Sistema esquelético · Cabeça e pescoço
Incisura supraorbital !
A incisura supraorbital é um sulco na margem superior da órbita; o nervo e os vasos supraorbitais passam por ela até a testa.
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O que é
Uma incisura na borda superior da órbita.
O que faz
O nervo e os vasos supraorbitais vão para a testa.
Relações
- Conteúdo
- Nervo supraorbital, ramo do nervo frontal (V1), com a artéria supraorbital, ramo da artéria oftálmica, e sua veia
- Trajeto
- O nervo frontal segue para a frente sobre o levantador da pálpebra superior, sob o teto da órbita, e se divide; seu ramo supraorbital sai pela incisura e sobe pela testa sob o músculo frontal, dividindo-se em ramos medial e lateral para o couro cabeludo
- Medial
- Nervo e vasos supratrocleares, saindo da órbita acima da tróclea do oblíquo superior
- Superficial
- Orbicular do olho, corrugador do supercílio e frontal, com a pele da sobrancelha
- Abaixo
- Teto da órbita, com o nervo frontal e o levantador da pálpebra superior abaixo; o seio frontal muitas vezes se estende até logo medialmente à incisura
Como localizar
É palpada deslizando a ponta do dedo ao longo da margem orbital superior, de medial para lateral: um pequeno sulco ou ponto doloroso aproximadamente acima da pupila, com o olhar dirigido para a frente. Quando é um forame, fica um pouco acima da margem e é mais difícil de palpar.
Exame físico
- Pressão supraorbital: a pressão firme na incisura é um estímulo doloroso central usado na pontuação do coma; levar a mão em direção a ela conta como localização. Não é usada quando há suspeita de fratura facial
Nos exames de imagem
A TC de face a mostra nas imagens coronais e nas reconstruções ósseas 3D como uma incisura, ou um forame fechado, na margem orbital superior alinhada com a pupila. É sobretudo um ponto de referência: nas fraturas do osso frontal e da margem orbital, a TC mostra se a linha passa por ela, o que explica a dormência da testa. A ultrassonografia pode localizar a incisura para guiar o bloqueio do nervo supraorbital.
Correlação clínica
- O bloqueio do nervo supraorbital na incisura, muitas vezes junto com bloqueio supratroclear, anestesia a testa e a parte anterior do couro cabeludo para a sutura de lacerações
- Golpes na sobrancelha e fraturas do seio frontal podem contundir o nervo: dormência ou formigamento da testa e do couro cabeludo em direção ao vértice
- No lifting de sobrancelha e nos acessos ao seio frontal, o nervo é identificado na incisura e preservado; um forame fechado pode precisar ser aberto para liberá-lo
- A irritação do nervo na incisura pode causar dor em seu território (neuralgia supraorbital)
Variantes anatômicas
- Uma incisura, um forame fechado ou ambos na mesma margem; os textos divergem quanto à frequência de cada um, e os dois lados muitas vezes diferem
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual nervo passa pela incisura supraorbital, e o que ele inerva?
O nervo supraorbital (do nervo frontal, V1): a testa e o couro cabeludo até cerca do vértice.
Quais três saídas do trigêmeo ficam na linha vertical que passa pela pupila?
A incisura supraorbital (V1), o forame infraorbital (V2) e o forame mentual (V3).
Por que muitas vezes se acrescenta um bloqueio supratroclear ao bloqueio na incisura supraorbital?
O nervo supratroclear sai da órbita mais perto da linha mediana, por isso os dois são necessários para anestesiar a testa e a parte anterior do couro cabeludo.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- incisura supraorbitalis TA2 528
- Espanhol oficial (DeCS)
- Escotadura supraorbitaria
- Inglês (TA2)
- Incisura supraorbitalis
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Supraorbital Nerve Block; Anatomy, Head and Neck: Frontal Bone.
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.