Gelenke und Bänder · Kopf und Hals
Kiefergelenkkapsel !
Die Kiefergelenkkapsel ist die Gewebehülle um das Gelenk vor dem Ohr; sie hält das Gelenk zusammen und begrenzt seine Bewegung.
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Was es ist
Die Gewebehülle um das Kiefergelenk, an der Außenseite verstärkt (Gelenkkapsel).
Was es tut
Hält das Gelenk zusammen und begrenzt, wie weit der Kiefer nach hinten ausweicht.
Lagebeziehungen
- Lateral
- Ohrspeicheldrüse, Arteria temporalis superficialis und Nervus auriculotemporalis; Rami temporales und zygomatici des Nervus facialis kreuzen direkt davor
- Hinten
- Retrodiskales Gewebe, dann Pars tympanica und Gehörgang
- Vorne
- Musculus pterygoideus lateralis mit Ansatz an Kondylenhals, Kapsel und Diskus
- Medial
- Ligamentum sphenomandibulare; in der Nähe die zum Foramen spinosum aufsteigende Arteria meningea media und die Chorda tympani
- Inhalt
- Kondylus der Mandibula und Diskus des Kiefergelenks, der das Gelenk in ein oberes und ein unteres synoviales Kompartiment teilt
Wie man es findet
Mit der Fingerkuppe direkt vor dem Tragus spürt man, wie der Kondylus beim Öffnen des Mundes unter der Kapsel nach vorn gleitet; ein Finger im Gehörgang, der nach vorn drückt, tastet die Rückseite des Kondylus.
Klinische Untersuchung
- Palpation des lateralen Pols vor dem Tragus: Druckschmerz spricht für eine Kapsulitis oder Synovitis
- Mundöffnung (Schneidekantendistanz) und ihr Bewegungsweg: Eine eingeschränkte Öffnung oder Deviation spricht für ein Gelenk- oder Muskelproblem
In der Bildgebung
Die MRT mit Aufnahmen bei geschlossenem und geöffnetem Mund zeigt Kapsel, Gelenkerguss und Diskus; CT oder DVT zeigen die knöchernen Flächen; der Ultraschall kann einen Erguss darstellen.
Klinischer Bezug
- Arthrozentese und Arthroskopie erreichen das obere Kompartiment durch die laterale Kapsel direkt vor dem Tragus; die Fazialisäste sind die am meisten gefährdeten Strukturen
- Rheumatoide Arthritis und juvenile idiopathische Arthritis können die Synovialis des Kiefergelenks befallen und Schmerzen und Steifigkeit sowie bei Kindern ein vermindertes Kieferwachstum verursachen
- Eine Ankylose nach Trauma oder Infektion in der Kindheit verschmilzt den Kondylus mit der Fossa und schränkt Mundöffnung und Kieferwachstum ein
Entwicklung
Das Kiefergelenk entsteht später als die meisten Synovialgelenke, als sekundäres Gelenk zwischen Schläfenbein und Kondylenknorpel; dieser Knorpel bleibt während der Kindheit eine Wachstumszone, sodass eine Kondylusverletzung oder Ankylose im jungen Alter die Mandibula auf dieser Seite im Wachstum hemmen kann.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Was verhindert das Ligamentum laterale (temporomandibulare) der Kiefergelenkkapsel?
Es verhindert, dass der Kondylus nach hinten gegen die Pars tympanica und den Gehörgang gedrückt wird.
Warum kann Schmerz der Kiefergelenkkapsel im Ohr empfunden werden?
Ihre sensible Versorgung stammt hauptsächlich aus dem Nervus auriculotemporalis (V3).
Wo liegt der Kondylus bei der anterioren Kiefergelenkluxation, und was hält ihn dort?
Vor dem Tuberculum articulare, gehalten durch Muskelspasmus; die Kapsel bleibt meist intakt.
Welche Strukturen sind bei der Arthrozentese des Kiefergelenks durch die Kapsel vor dem Tragus vor allem gefährdet?
Die Äste des Nervus facialis.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- articulatio temporomandibularis TA2 1622
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Cápsula de la articulación temporomandibular DeCS D013704
- Englisch (TA2)
- Temporomandibular joint
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Temporomandibular Joint.
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