Atmungssystem · Brustkorb (Thorax)
Linker Lungenunterlappen !
Der linke Lungenunterlappen ist der untere Teil der linken Lunge im unteren hinteren Brustkorb; im Röntgenbild liegt er großteils hinter dem Herzen verborgen.
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Was es ist
Der Unterlappen der linken Lunge, unterhalb der schrägen Spalte, hinter dem Herzen.
Was es tut
Füllt den unteren hinteren linken Brustkorb aus.
Lagebeziehungen
- Oben
- Linker Oberlappen jenseits des oberen Teils der Fissura obliqua
- Vorne
- Die Lingula jenseits der Fissura obliqua und das Perikard über der linken Herzkammer unterhalb des Hilus
- Medial
- Aorta thoracica descendens, die hinter dem Hilus eine Furche im Lappen bildet, und der Ösophagus weit unten nahe dem Zwerchfell
- Unten
- Linke Zwerchfellkuppel, darunter Milz und Magenfundus
- Hinten
- Hintere Rippen und Interkostalräume; der Recessus costodiaphragmaticus reicht unter seinen Unterrand
Wie man es findet
Auskultierbar am Rücken vom medialen Ende der Spina scapulae (etwa Th3) bis etwa Th10 sowie tief in der linken Axilla. Wie beim rechten Unterlappen tritt seine Basis bei tiefer Inspiration tiefer.
In der Bildgebung
Eine Atelektase bildet eine dreieckige Verdichtung hinter dem Herzen mit scharfem Rand (Segelzeichen), Verlust der medialen linken Zwerchfellkontur und der unteren Kontur der Aorta descendens sowie einen abgesenkten linken Hilus. Ein Infiltrat verwischt die Zwerchfellkontur, nicht den Herzrand.
Häufige Probleme
- Pneumonie (Infektion), Asthma und COPD (verengte Atemwege).
- Lungenkrebs, oft mit Rauchen verbunden.
- Lungenembolie: Ein Gerinnsel verschließt eine Arterie in der Lunge.
Wie es diagnostiziert wird
Abhören der Lunge, Röntgen-Thorax, CT, Lungenfunktionstests (Spirometrie), Blutsauerstoff.
Behandlung
- Je nach Ursache: Antibiotika, Inhalatoren, Sauerstoff; bei manchen Krebsarten entfernt eine Operation einen Lappen oder ein Segment.
Klinischer Bezug
- Eine retrokardiale Pneumonie wird auf einer im Bett angefertigten a.-p. Aufnahme leicht übersehen, besonders bei Kindern und bettlägerigen Patienten
- Sein superiores Segment ist in Rückenlage ein abhängiger Ort für Aspirationen, auch wenn Aspirationen rechts weiterhin häufiger sind
Anatomische Varianten
- Intralobäre Lungensequestration: ein funktionsloses Lungenstück, meist im posterobasalen Teil dieses Lappens, versorgt von einer Arterie aus der Aorta descendens
Entwicklung
Etwa in der 5. Woche teilen sich die Lungenknospen in Lappenknospen: drei rechts und zwei links, weshalb der linken Lunge ein Mittellappen fehlt. Links bildet die untere Knospe diesen Lappen.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Warum wird eine Erkrankung des linken Unterlappens im p.-a. Röntgenthorax leicht übersehen?
Weil der Lappen hinter dem Herzen liegt; der Retrokardialraum muss auf Verdichtungen und auf die Kontur der Aorta descendens geprüft werden.
Wie sieht eine Atelektase des linken Unterlappens im p.-a. Röntgenthorax aus?
Eine dreieckige Verdichtung hinter dem Herzen mit scharfem Rand (Segelzeichen), Verlust der medialen linken Zwerchfellkontur und der unteren Kontur der Aorta descendens sowie ein abgesenkter linker Hilus.
Welche Struktur bildet hinter dem Hilus eine Furche im linken Unterlappen?
Die Aorta thoracica descendens, die medial des Lappens liegt; der Ösophagus liegt ihm weit unten nahe dem Zwerchfell an.
Was ist eine intralobäre Lungensequestration, und wo im linken Unterlappen findet sie sich meist?
Ein funktionsloses Lungenstück, versorgt von einer Arterie aus der Aorta descendens, meist im posterobasalen Teil des linken Unterlappens.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- lobus inferior pulmonis sinistri TA2 3308
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Lóbulo inferior del pulmón izquierdo DeCS D008168
- Englisch (TA2)
- Inferior lobe of left lung
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Lungs; 22.7 Embryonic Development of the Respiratory System (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Respiratory Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.
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