Lóbulo inferior izquierdo !
El lóbulo inferior izquierdo es la parte baja del pulmón izquierdo, en la zona baja y posterior del tórax; en la radiografía queda en parte detrás del corazón.
Nombre oficial: Lóbulo inferior del pulmón izquierdo
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
El lóbulo inferior del pulmón izquierdo, por debajo de la cisura oblicua, detrás del corazón.
Qué hace
Ocupa la parte baja y posterior del tórax izquierdo.
Datos clave
- Ubicación
- Por debajo de la cisura mayor, posteroinferior; segmentos superior y basales anteromedial, lateral y posterior
- Irrigación
- Ramas de la arteria pulmonar (intercambio gaseoso); arterias bronquiales (nutren el tejido pulmonar)
- Nervio
- Plexo pulmonar: vago (broncoconstricción, secreción); simpático torácico alto (broncodilatación)
- Función
- Intercambio gaseoso; su consolidación borra el hemidiafragma izquierdo (no el borde cardíaco) en la radiografía
Relaciones
- Arriba
- Lóbulo superior izquierdo, a través de la parte alta de la cisura oblicua
- Delante
- La língula, a través de la cisura oblicua, y el pericardio sobre el ventrículo izquierdo por debajo del hilio
- Medial
- Aorta torácica descendente, que deja un surco en el lóbulo por detrás del hilio, y el esófago en la parte baja, cerca del diafragma
- Abajo
- Cúpula izquierda del diafragma, con el bazo y el fondo gástrico por debajo
- Detrás
- Costillas posteriores y espacios intercostales; el receso costodiafragmático se extiende por debajo de su borde inferior
Cómo se localiza
Se ausculta en la espalda desde el extremo medial de la espina de la escápula (cerca de T3) hasta T10 aproximadamente, y en la parte baja de la axila izquierda. Igual que el lóbulo inferior derecho, su base desciende en la inspiración profunda.
En imágenes
El colapso forma una densidad triangular detrás del corazón, de borde nítido (signo de la vela), con pérdida de la parte medial del hemidiafragma izquierdo y del contorno de la aorta descendente baja, y el hilio izquierdo descendido. La consolidación borra el hemidiafragma, no el borde cardíaco.
Problemas frecuentes
- Neumonía (infección), asma y EPOC (vías aéreas estrechas).
- Cáncer de pulmón, a menudo relacionado con el cigarrillo.
- Embolia pulmonar: un coágulo bloquea una arteria del pulmón.
Cómo se diagnostica
Auscultación del tórax, radiografía, tomografía, pruebas de función pulmonar (espirometría), oxígeno en sangre.
Tratamiento
- Según la causa: antibióticos, inhaladores, oxígeno; en algunos cánceres la cirugía retira un lóbulo o un segmento.
Correlación clínica
- La neumonía retrocardíaca pasa inadvertida con facilidad en una radiografía portátil frontal, sobre todo en niños y pacientes encamados
- Su segmento superior es un sitio declive de aspiración en decúbito supino, aunque la aspiración sigue siendo más frecuente a la derecha
Variantes anatómicas
- Secuestro pulmonar intralobar: una porción de pulmón sin función, casi siempre en la parte basal posterior de este lóbulo, irrigada por una arteria que sale de la aorta descendente
Desarrollo
Hacia la 5.ª semana los esbozos pulmonares se dividen en yemas lobares: tres a la derecha y dos a la izquierda, por eso el pulmón izquierdo no tiene lóbulo medio. A la izquierda, la yema inferior forma este lóbulo.
Enfermedades relacionadas
- Deficiencia de α1-antitripsina
- Equinococosis (hidatidosis)
- Síndrome de dificultad respiratoria neonatal (enfermedad de membrana hialina)
- Hernia diafragmática congénita
- Insuficiencia respiratoria aguda (hipoxémica e hipercápnica)
- Atelectasia
- Neumonía adquirida en la comunidad
- Enfermedad pulmonar intersticial
- Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la enfermedad del lóbulo inferior izquierdo pasa fácilmente inadvertida en la radiografía de tórax frontal?
Porque el lóbulo está detrás del corazón; hay que revisar en el área retrocardíaca la densidad y el contorno de la aorta descendente.
¿Cómo se ve el colapso del lóbulo inferior izquierdo en la radiografía de tórax frontal?
Una densidad triangular retrocardíaca de borde nítido (signo de la vela), pérdida del hemidiafragma izquierdo medial y de la aorta descendente baja, e hilio izquierdo descendido.
¿Qué estructura deja un surco en el lóbulo inferior izquierdo por detrás del hilio?
La aorta torácica descendente, medial al lóbulo; el esófago se le relaciona más abajo, cerca del diafragma.
¿Qué es el secuestro pulmonar intralobar y en qué parte del lóbulo inferior izquierdo suele encontrarse?
Un fragmento de pulmón sin función irrigado por una arteria de la aorta descendente, casi siempre en la parte basal posterior del lóbulo inferior izquierdo.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- lobus inferior pulmonis sinistri TA2 3308
- Español oficial (DeCS)
- Lóbulo inferior del pulmón izquierdo DeCS D008168
- Inglés (TA2)
- Inferior lobe of left lung
- También llamado
- LII
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Lungs; 22.7 Embryonic Development of the Respiratory System (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Respiratory Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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