Muskelsystem · Wirbelsäule und Becken

Musculus obliquus externus abdominis (äußerer schräger Bauchmuskel) !

Der äußere schräge Bauchmuskel ist die äußere Schicht der seitlichen Bauchwand; er beugt den Rumpf nach vorn und seitlich und dreht ihn zur Gegenseite.

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Was es ist

Die äußere Schicht der seitlichen Bauchwand, deren Fasern nach unten und vorn verlaufen.

Was es tut

Beugt den Rumpf nach vorn und zur Seite und dreht ihn zur Gegenseite.

Lagebeziehungen

Oberflächlich

Subkutanes Fett (Camper- und Scarpa-Faszie) mit den Vasa epigastrica superficialia, und Haut

Tief

Musculus obliquus internus abdominis, dessen Fasern sich etwa im rechten Winkel kreuzen

Oben

Seine oberen Zacken verzahnen sich an den mittleren Rippen mit dem Serratus anterior, seine unteren mit dem Latissimus dorsi

Hinten

Sein freier Hinterrand, der Latissimus dorsi und der Darmbeinkamm begrenzen das untere Lendendreieck (Petit-Dreieck)

Unten

Leistenband; oberhalb des Tuberculum pubicum lässt der äußere Leistenring den Samenstrang (bzw. das Ligamentum teres uteri) mit dem Nervus ilioinguinalis austreten

Wie man es findet

Bei schlanken Personen sieht man seine Zacken an den unteren seitlichen Rippen, verzahnt mit dem Serratus anterior. Er wird bei einem Crunch mit Rumpfdrehung hart, wenn sich die Schulter zur gegenseitigen Hüfte bewegt. Den äußeren Leistenring tastet man, indem man eine Fingerkuppe durch die Skrotalhaut entlang des Samenstrangs nach oben schiebt, knapp oberhalb des Tuberculum pubicum.

Klinische Untersuchung

• Hustenanprall am äußeren Leistenring: Eine Fingerkuppe am Ring spürt beim Husten eine Vorwölbung oder einen Anprall, wenn eine Leistenhernie vorliegt

In der Bildgebung

In Ultraschall und CT ist er der äußerste der drei flachen Flankenmuskeln und geht zur Mittellinie und Leiste hin in eine Aponeurose über. In der Leiste zeigt der Ultraschall beim Pressen Leistenhernien: Eine indirekte Hernie beginnt lateral der Vasa epigastrica inferiora und zieht entlang des Kanals unter seiner Aponeurose. Die CT zeigt Lumbal- und Spieghel-Hernien sowie Risse oder Hämatome nach Trauma.

Häufige Probleme

• Eine verzögerte oder schwache Aktivierung findet sich bei manchen Menschen mit chronischen Kreuzschmerzen.

Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung; der Ultraschall kann seine Aktivierung zeigen.

Behandlung

• Übungsprogramme zur Rumpfstabilität.

Klinischer Bezug

• Die offene Leistenhernienreparation eröffnet seine Aponeurose in Faserrichtung, mit Vorsicht gegenüber dem direkt darunter liegenden Nervus ilioinguinalis
• Beim Wechselschnitt (McBurney) werden seine Fasern in ihrer eigenen Richtung auseinandergedrängt, nicht durchtrennt, gefolgt von Obliquus internus und Transversus abdominis
• Eine Lumbalhernie kann durch das untere Lendendreieck an seinem Hinterrand austreten
• Bei der anterioren Komponentenseparation großer Mittellinienhernien wird seine Aponeurose knapp lateral der Rektusscheide durchtrennt

Merkhilfe

Die Fasern des Obliquus externus verlaufen wie Hände, die man in die vorderen Hosentaschen steckt: nach unten und zur Mittellinie; der Obliquus internus verläuft im rechten Winkel dazu.

Zugehörige Erkrankungen

• Leistenhernie
• Narbenhernie (ventrale Hernie)

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Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)

musculus obliquus externus abdominis TA2 2364

Offizielles Spanisch (DeCS)

Músculo oblicuo externo del abdomen DeCS D000009

Englisch (TA2)

External abdominal oblique muscle

Verwandt

• Musculus obliquus internus abdominis (innerer schräger Bauchmuskel)
• Untere Interkostalnerven (Nervi intercostales)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Anterolateral Abdominal Wall Muscles.

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