Verdauungssystem · Kopf und Hals
Oberer linker dritter Molar (28, Weisheitszahn) !
Der obere linke dritte Molar (Zahn 28) ist der Weisheitszahn, ganz hinten; oft fehlt ihm der Platz zum Durchbruch, und er bleibt stecken (retiniert).
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Was es ist
Der Weisheitszahn: der letzte Mahlzahn, der meist zwischen 17 und 25 Jahren durchbricht.
Was es tut
Zermahlt die Nahrung, wenn er vollständig durchbricht; oft tut er das nicht.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Der obere linke zweite Molar
- Hinten
- Tuber maxillae und dahinter die Fossa infratemporalis
- Oben
- Kieferhöhlenboden
- Unten
- Einziger Antagonist ist der untere linke dritte Molar
Wie man es findet
Achter und letzter Zahn oben links, an das Tuber maxillae hinter dem zweiten Molaren geschmiegt; häufig fehlend oder noch im Knochen verborgen.
In der Bildgebung
Eine Panoramaschichtaufnahme zeigt seine Neigung, seine Tiefe im Tuber und den darüberliegenden Kieferhöhlenboden; eine DVT wird ergänzt, wenn die Beziehung zur Kieferhöhle unklar ist.
Häufige Probleme
- Retinierter Weisheitszahn: unter dem Zahnfleisch oder am zweiten Molaren steckengeblieben, mit Schmerz, Schwellung oder Infektion (Perikoronitis).
Klinischer Bezug
- Versorgt vom Nervus alveolaris superior posterior; die bukkale Gingiva um ihn teilt er sich mit dem Nervus buccalis, die palatinale Gingiva mit dem Nervus palatinus major
- Ohne unteren Gegenzahn neigt er zur Elongation (Extrusion), was Speisereste festhalten und den Biss stören kann
- Er ist schwer zu reinigen, daher ist Karies an ihm und an der Rückseite des davorstehenden zweiten Molaren häufig
Anatomische Varianten
- Ein kleiner zusätzlicher Zahn kann hinter ihm (Distomolar, ein vierter Molar) oder wangenseitig (Paramolar) sitzen
Entwicklung
Sein Keim bildet sich als einer der letzten und beginnt mit etwa 9–10 Jahren zu verkalken; die Wurzeln sind Anfang zwanzig fertig. Das Fehlen eines oder mehrerer dritter Molaren ist häufig, mit je nach Population unterschiedlichen Raten.
Merkhilfe
FDI 28 = Quadrant 2, Zahn 8. Im US-amerikanischen Universal-System ist er #16, der letzte Zahn der oberen Zählung.
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welche Risiken birgt die Entfernung eines retinierten oberen linken dritten Molaren?
Eine Mund-Antrum-Verbindung, eine Verlagerung in die Kieferhöhle oder die Fossa infratemporalis und eine Fraktur des Tuber maxillae.
Was sind ein Distomolar und ein Paramolar?
Kleine zusätzliche Zähne nahe dem oberen dritten Molaren: Ein Distomolar (vierter Molar) sitzt hinter ihm, ein Paramolar wangenseitig.
Welche US-Universal-Nummer hat der obere linke dritte Molar (FDI 28)?
#16, der letzte Zahn der oberen Zählung.
Wann beginnt der Keim des oberen linken dritten Molaren zu verkalken?
Mit etwa 9–10 Jahren; seine Wurzeln sind Anfang zwanzig fertig.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Verwandt
Quellen: Anatomy, Head and Neck, Teeth; Anatomy, Permanent Dentition; Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption; Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve; 23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.
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