Lymphsystem · Weibliches Becken
Oberflächliche Leistenlymphknoten !
Die oberflächlichen Leistenlymphknoten liegen unter der Haut der Leiste; sie sind die ersten Filter für Vulva, untere Vagina, Damm und Bein.
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Was es ist
Lymphknoten in der Leiste, direkt unter der Haut unterhalb des Leistenbandes (Leistenlymphknoten).
Was es tut
Die ersten Lymphknoten für Vulva, untere Scheide, Damm und Bein; werden beim Vulvakarzinom untersucht.
Lagebeziehungen
- Oberflächlich
- Haut und Fettschicht der oberflächlichen Leistenfaszie
- Tief
- Fascia lata und Fascia cribrosa über dem Hiatus saphenus; darunter die V. femoralis und die tiefen Leistenlymphknoten
- Oben
- Leistenband, entlang dessen die horizontale Gruppe liegt
- Unten
- Endabschnitt der V. saphena magna und ihre Zuflüsse, entlang derer die vertikale Gruppe liegt
Wie man es findet
In Rückenlage mit leicht gebeugter und außenrotierter Hüfte wird die Leiste direkt unterhalb und parallel zum Leistenband sowie entlang der V. saphena magna palpiert; beurteilt werden Größe, Konsistenz, Druckschmerz und Verschieblichkeit.
In der Bildgebung
Die Sonographie zeigt normale Lymphknoten oval mit hellem Fetthilus; ein runder Lymphknoten ohne Hilus oder mit abnormer Durchblutung ist suspekt und kann sonographisch gesteuert punktiert werden.
Klinischer Bezug
- Ursachen einer Vergrößerung: Infektionen an Bein, Fuß oder Genitale (Erysipel/Phlegmone; sexuell übertragbare Infektionen wie Syphilis, Ulcus molle, Herpes genitalis, Lymphogranuloma venereum), Lymphome und Metastasen (Vulva-, Anal-, Peniskarzinom, Melanom des Beins)
- Beim Lymphogranuloma venereum können oberhalb und unterhalb des Leistenbands vergrößerte Lymphknoten ein Furchenzeichen (Groove sign) bilden
- Sentinel-Lymphknotenbiopsie oder inguinofemorale Lymphadenektomie gehören zum Staging des Vulvakarzinoms; eine vollständige Ausräumung kann Wunddehiszenz und Beinlymphödem verursachen
- Eine Schwellung in der Leiste kann auch eine Schenkel- oder Leistenhernie oder ein Saphena-Varix sein; ein Hustenanprall spricht eher dafür als für einen Lymphknoten
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
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Welche Organe sind klassische Ausnahmen, die nicht zu den oberflächlichen Leistenlymphknoten drainieren?
Hoden und Ovar drainieren zu den paraaortalen Lymphknoten (das Skrotum drainiert durchaus zur Leiste); Wadenrückseite und lateraler Fuß drainieren zuerst zu den Kniekehlenlymphknoten.
Warum werden beim Vulvakarzinom beide Leisten beurteilt?
Die oberflächlichen Leistenlymphknoten sind zuerst befallen, und mittelliniennahe Läsionen können in beide Seiten streuen.
Was ist das Furchenzeichen (Groove sign)?
Beim Lymphogranuloma venereum bilden oberhalb und unterhalb des Leistenbands vergrößerte Lymphknoten eine Furche.
Welches Merkmal spricht eher für eine Hernie oder einen Saphena-Varix als für einen oberflächlichen Leistenlymphknoten?
Ein Hustenanprall.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- nodi inguinales superficiales TA2 5349
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Nódulos linfáticos inguinales superficiales DeCS D008198
- Englisch (TA2)
- Superficial inguinal nodes
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inguinal Lymph Node; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 69: Sistema linfático.
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