Sistema linfático · Pelve feminina
Linfonodos inguinais superficiais !
Os linfonodos inguinais superficiais ficam sob a pele da virilha; são os primeiros filtros da vulva, da vagina inferior, do períneo e da perna.
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O que é
Linfonodos na virilha, logo sob a pele, abaixo do ligamento inguinal.
O que faz
Os primeiros linfonodos da vulva, da parte inferior da vagina, do períneo e da perna; avaliados no câncer de vulva.
Relações
- Superficial
- Pele e camada adiposa da tela subcutânea da virilha
- Profundo
- Fáscia lata e fáscia cribriforme sobre o hiato safeno; abaixo delas, a veia femoral e os linfonodos inguinais profundos
- Acima
- Ligamento inguinal, ao longo do qual se situa o grupo horizontal
- Abaixo
- Terminação da veia safena magna e suas tributárias, ao longo das quais se situa o grupo vertical
Como localizar
Com a pessoa em decúbito dorsal e o quadril levemente fletido e rodado externamente, palpa-se a virilha logo abaixo e paralelamente ao ligamento inguinal e ao longo da veia safena magna, observando tamanho, consistência, dor e mobilidade.
Nos exames de imagem
A ultrassonografia mostra os linfonodos normais como ovais, com hilo gorduroso ecogênico; um linfonodo arredondado, sem hilo ou com fluxo sanguíneo anormal é suspeito e pode ser puncionado com agulha guiada por ultrassonografia.
Correlação clínica
- Causas de aumento: infecção da perna, do pé ou dos genitais (celulite; infecções sexualmente transmissíveis como sífilis, cancroide, herpes genital, linfogranuloma venéreo), linfoma e metástases (câncer de vulva, de ânus, de pênis, melanoma da perna)
- No linfogranuloma venéreo, linfonodos aumentados acima e abaixo do ligamento inguinal podem criar o sinal do sulco
- A biópsia do linfonodo sentinela ou a linfadenectomia inguinofemoral faz parte do estadiamento do câncer de vulva; a dissecção completa pode causar deiscência da ferida e linfedema da perna
- Um nódulo na virilha também pode ser uma hérnia femoral ou inguinal ou uma variz da safena; o impulso à tosse aponta para essas causas, e não para um linfonodo
Doenças relacionadas
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Quais órgãos são as exceções clássicas que não drenam para os linfonodos inguinais superficiais?
O testículo e o ovário drenam para linfonodos para-aórticos (o escroto drena, sim, para a virilha); a parte posterior da panturrilha e a borda lateral do pé drenam primeiro para linfonodos poplíteos.
Por que ambas as virilhas são avaliadas no câncer de vulva?
Os linfonodos inguinais superficiais são os primeiros acometidos, e lesões próximas à linha média podem disseminar-se para ambos os lados.
O que é o sinal do sulco?
No linfogranuloma venéreo, linfonodos aumentados acima e abaixo do ligamento inguinal criam um sulco.
Qual achado aponta para hérnia ou variz da safena, e não para linfonodo inguinal superficial?
O impulso à tosse.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nodi inguinales superficiales TA2 5349
- Espanhol oficial (DeCS)
- Nódulos linfáticos inguinales superficiales DeCS D008198
- Inglês (TA2)
- Superficial inguinal nodes
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inguinal Lymph Node; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 69: Sistema linfático.
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