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Septales Segel der Trikuspidalklappe (Cuspis septalis) !

Das septale Segel ist das Trikuspidalsegel, das an der Wand zwischen den Kammern ansetzt; es verschließt den inneren Teil der Klappenöffnung.

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Was es ist

Das am Septum befestigte Trikuspidalsegel, nahe dem Erregungsleitungssystem.

Was es tut

Verschließt den inneren Teil der Klappenöffnung.

Lagebeziehungen

Medial
Kammerscheidewand und ihr membranöser Teil, dahinter der linksventrikuläre Ausflusstrakt
Oben
Aortenwurzel jenseits des membranösen Septums, unter der Kommissur zwischen rechter und akoronarer Taschenklappe der Aortenklappe
Vorne
Vorderes Trikuspidalsegel, an der anteroseptalen Kommissur
Hinten
Hinteres Trikuspidalsegel, an der posteroseptalen Kommissur; der Sinus coronarius mündet im rechten Vorhof direkt oberhalb seines Ansatzes

Wie man es findet

Im eröffneten rechten Vorhof hängt es von der Septumwand direkt vor der Mündung des Sinus coronarius. Sein Ansatz bildet eine Seite des Koch-Dreiecks und kreuzt das membranöse Septum, das er in einen atrioventrikulären Teil oben und einen interventrikulären Teil unten teilt.

In der Bildgebung

Der apikale Vierkammerblick im Echo zeigt seinen Ansatz etwas näher an der Herzspitze als den des vorderen Mitralsegels; eine deutlich größere Verlagerung weist auf eine Ebstein-Anomalie hin. Der Farbdoppler zeigt Jets aus perimembranösen Defekten direkt darunter.

Häufige Probleme

  • Trikuspidalinsuffizienz, meist weil die rechte Herzkammer vergrößert ist (Lungen- oder Linksherzerkrankung).
  • Endokarditis bei Menschen, die Drogen spritzen.

Wie es diagnostiziert wird

Echokardiografie.

Behandlung

  • Behandlung der Ursache; operative Rekonstruktion (Ring) im Rahmen anderer Herzoperationen; Kathetersysteme sind im Kommen.

Klinischer Bezug

  • Schrittmachersonden kreuzen meist nahe diesem Segel und können es beeinträchtigen
  • Bei der Ebstein-Anomalie ist es meist das am stärksten verlagerte Segel, oft klein und am Septum fixiert
  • Trikuspidal-Rekonstruktionsringe sind meist an der septalen Seite offen, um Nähte vom AV-Knoten und vom His-Bündel fernzuhalten

Entwicklung

Es wächst aus den verschmolzenen Endokardkissen in der Mitte des Atrioventrikularkanals neben dem Septum hervor, weshalb viele seiner Chordae direkt von der Septumwand abgehen.

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wie verhält sich der Ansatz des septalen Trikuspidalsegels im Echo zum Ansatz des vorderen Mitralsegels?

Er liegt etwas näher an der Herzspitze; dieser Versatz identifiziert die rechte Herzkammer, und eine deutlich größere Verlagerung weist auf eine Ebstein-Anomalie hin.

Warum können Nähte nahe dem Ansatz des septalen Trikuspidalsegels einen totalen AV-Block verursachen?

Sein Anulus grenzt an das Koch-Dreieck, nahe dem membranösen Septum, dem AV-Knoten und dem His-Bündel.

Warum sind Trikuspidal-Rekonstruktionsringe meist an der septalen Seite offen?

Um Nähte vom AV-Knoten und vom His-Bündel fernzuhalten, die nahe dem Ansatz des septalen Segels liegen.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
cuspis septalis valvae atrioventricularis dextrae TA2 3986
Offizielles Spanisch (DeCS)
Cúspide septal de la válvula tricúspide DeCS D014261
Englisch (TA2)
Septal leaflet of right atrioventricular valve

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Septales Segel der Trikuspidalklappe (Cuspis septalis), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical