Systemanamnese
- Anamnese
Die Systemanamnese ist ein schneller Durchgang von Kopf bis Fuß nach Beschwerden, die der Patient nicht erwähnt hat.
Was es ist
Die Systemanamnese ist eine geordnete Liste kurzer Fragen zu jedem Organsystem, die nach der aktuellen Anamnese und der Vorgeschichte gestellt werden. Sie sucht nach Beschwerden, die der Patient vergessen oder nicht mit dem Besuch in Verbindung gebracht hat. Sie ist nicht die körperliche Untersuchung: Sie dokumentiert, was der Patient berichtet, nicht was der Untersucher findet. Beschwerden, die mit dem Hauptproblem zusammenhängen, werden in die aktuelle Anamnese übernommen.
Was sie enthalten muss
- Allgemeine oder konstitutionelle Symptome.
- Haut und Hautanhangsgebilde; Kopf, Augen, Ohren, Nase, Mund und Rachen; Hals.
- Atmung, Herz-Kreislauf und Verdauung.
- Urogenital und gynäkologisch.
- Bewegungsapparat, Nervensystem, endokrines System, Blut und Psyche.
- Negative Angaben der abgefragten Systeme werden ebenfalls dokumentiert („verneint Dyspnoe, Brustschmerzen...“).
Wie gefragt wird
- Kündigen Sie sie an: „Jetzt stelle ich Ihnen einige kurze Fragen zum übrigen Körper.“
- Allgemein: „Hatten Sie Fieber, Nachtschweiß, oder haben Sie ungewollt Gewicht verloren?“
- Kopf und Sinnesorgane: „Kopfschmerzen, Veränderungen beim Sehen oder Hören?“
- Herz und Lunge: „Husten, Atemnot, Brustschmerzen, Herzklopfen oder geschwollene Füße?“
- Verdauung: „Wie ist Ihr Appetit? Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Blut im Stuhl?“
- Urogenital: „Brennen beim Wasserlassen, Blut im Urin, nachts aufstehen zum Wasserlassen?“
- Bewegungsapparat, Haut und Nervensystem: „Gelenkschmerzen, Hautausschläge, Schwäche, Kribbeln oder Schwindel?“
- Psyche: „Wie war Ihre Stimmung? Wie schlafen Sie?“
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Wie unterscheidet sich die Systemanamnese von der körperlichen Untersuchung?
Die Systemanamnese dokumentiert die vom Patienten berichteten Symptome (subjektive Daten); die körperliche Untersuchung dokumentiert die vom Untersucher gefundenen Zeichen (objektive Daten).
Was geschieht mit einem Symptom aus der Systemanamnese, das mit der Hauptbeschwerde zusammenhängt?
Es wird in die aktuelle Anamnese übernommen und dort nach seinen Merkmalen analysiert.
Welche Trias von Allgemeinsymptomen sollte an eine systemische Erkrankung wie Tuberkulose oder ein Lymphom denken lassen?
Fieber, Nachtschweiß und ungewollter Gewichtsverlust.
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Lehrinhalt zur klinischen Untersuchung; sie wird unter Anleitung erlernt und geübt. Er ersetzt nicht die Beurteilung durch medizinisches Fachpersonal und dient nicht der Selbstdiagnose.
Quellen: Medical History (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).
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