Revisão de sistemas
- Anamnese
A revisão de sistemas é uma verificação rápida, da cabeça aos pés, de sintomas que o paciente não mencionou.
O que é
A revisão de sistemas é uma lista ordenada de perguntas curtas sobre cada sistema do corpo, feitas depois da doença atual e dos antecedentes. Procura sintomas que o paciente esqueceu ou não relacionou com a consulta. Não é o exame físico: registra o que o paciente relata, não o que o examinador encontra. Os sintomas relacionados ao problema principal são transferidos para a doença atual.
O que deve incluir
- Sintomas gerais ou constitucionais.
- Pele e anexos; cabeça, olhos, ouvidos, nariz, boca e garganta; pescoço.
- Respiratório, cardiovascular e digestivo.
- Geniturinário e ginecológico.
- Musculoesquelético, neurológico, endócrino, hematológico e mental.
- Também se registram os negativos dos sistemas revisados («nega dispneia, dor torácica...»).
Como perguntar
- Anuncie: «Agora vou fazer várias perguntas rápidas sobre o resto do seu corpo.»
- Geral: «O(a) senhor(a) teve febre, suores noturnos ou perdeu peso sem querer?»
- Cabeça e sentidos: «Dores de cabeça, alterações na visão ou na audição?»
- Coração e pulmões: «Tosse, falta de ar, dor no peito, palpitações ou pés inchados?»
- Digestivo: «Como está seu apetite? Náusea, vômitos, diarreia, prisão de ventre, sangue nas fezes?»
- Geniturinário: «Ardência ao urinar, sangue na urina, levantar-se à noite para urinar?»
- Musculoesquelético, pele e neurológico: «Dor nas articulações, manchas ou erupções na pele, fraqueza, formigamento ou tontura?»
- Mental: «Como tem estado seu ânimo? Como está dormindo?»
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Em que a revisão de sistemas difere do exame físico?
A revisão de sistemas registra os sintomas que o paciente relata (dados subjetivos); o exame físico registra os sinais que o examinador encontra (dados objetivos).
O que acontece com um sintoma da revisão de sistemas que se relaciona com a queixa principal?
É transferido para a doença atual, onde é analisado por seus atributos.
Qual tríade de sintomas gerais deve levantar a suspeita de uma doença sistêmica como tuberculose ou linfoma?
Febre, sudorese noturna e perda de peso não intencional.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico.
Fontes: Medical History (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).
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