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Orientia tsutsugamushi

  • Bakterium
  • GramnegativDünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.
  • Zur Vervollständigung

Ein Bakterium, das von Milbenlarven übertragen wird und das Tsutsugamushi-Fieber verursacht, mit schwarzem Schorf an der Stichstelle.

Aktualisiert

Auch genannt: Tsutsugamushi-Fieber (Buschfleckfieber)

Steckbrief

Type
Bakterium · Intrazelluläre und atypische Bakterien
Gram / shape
Gramnegativ · Kleiner Kokkobazillus
Spread
Stich von Larven der Laufmilben
Causes
Tsutsugamushi-Fieber
Treatment
Doxycyclin zuerst

Steckbrief

Gram
Gramnegativ
Form
Kleiner Kokkobazillus
Sauerstoff
Obligat intrazellulär
Familie
Rickettsiaceae
Färbung
Schlecht mit Gram anfärbbar; Giemsa

Morphologie

  • Früher den Rickettsien zugeordnet; seiner Zellwand fehlen typisches Lipopolysaccharid und Peptidoglykan
  • Infiziert Endothelzellen und Makrophagen

Übertragung

  • Stich von Larven der Laufmilben (Leptotrombidium) im Buschland
  • Keine Übertragung von Mensch zu Mensch

Reservoir: Die Milben selbst (transovarielle Übertragung) und Nagetiere

Vektor: Larven von Laufmilben (Trombiculidae, «Chiggers»)

Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

  • Standard

Virulenzfaktoren

  • Vaskulitis durch Infektion des Endothels, wie bei Rickettsien
  • Viele antigene Stämme: Die Immunität nach einer Infektion ist kurzlebig

Verursachte Krankheiten

  • Tsutsugamushi-Fieber (Buschfleckfieber)

Klinisches Bild

  • Schmerzloser schwarzer Schorf (Eschar) an der Stichstelle
  • Fieber, Kopfschmerzen, Lymphadenopathie und Exanthem am Rumpf
  • Komplikationen: Pneumonitis, Meningoenzephalitis, Myokarditis

Diagnostik

  • Klinisch: Fieber mit Eschar nach Aufenthalt in endemischen ländlichen Gebieten
  • Serologie (IFT) oder PCR aus Blut oder dem Eschar

Therapie

Doxycyclin zuerst; Azithromycin in der Schwangerschaft und bei kleinen Kindern nach klinischem Ermessen.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

Prävention

  • Repellents und lange Kleidung im Buschland
  • Bekämpfung von Vegetation und Nagetieren rund um die Wohnhäuser

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welcher Vektor überträgt Orientia tsutsugamushi?

Larven von Laufmilben («Chiggers») der Gattung Leptotrombidium.

Welche Hautläsion weist auf ein Tsutsugamushi-Fieber hin?

Ein schmerzloser schwarzer Eschar an der Stichstelle.

Was ist die Behandlung der ersten Wahl beim Tsutsugamushi-Fieber?

Doxycyclin; Azithromycin ist eine Alternative.

Verwandt

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Typhus Fevers Basics | Typhus Fevers | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).

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