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Orientia tsutsugamushi

  • Bactérie
  • Gram négatifParoi mince avec membrane externe : se colore en rose.
  • Pour compléter

Bactérie transmise par des larves d'acariens (aoûtats) qui cause le typhus des broussailles, avec une croûte noire au point de piqûre.

Mis à jour

Aussi appelé: typhus des broussailles

Fiche rapide

Type
Bactérie · Bactéries intracellulaires et atypiques
Gram / shape
Gram négatif · Petit coccobacille
Spread
Pas de transmission interhumaine
Causes
Typhus des broussailles
Treatment
Doxycycline en première intention

Fiche

Gram
Gram négatif
Forme
Petit coccobacille
Oxygène
Intracellulaire obligatoire
Famille
Rickettsiaceae
Coloration
Se colore mal au Gram ; Giemsa

Morphologie

  • Autrefois classée parmi les Rickettsia ; sa paroi est dépourvue de lipopolysaccharide et de peptidoglycane typiques
  • Infecte les cellules endothéliales et les macrophages

Transmission

  • Piqûre de larves d'acariens trombiculidés (Leptotrombidium) dans les zones de broussailles
  • Pas de transmission interhumaine

Réservoir: Les acariens eux-mêmes (transmission transovarienne) et les rongeurs

Vecteur: Larves d'acariens trombiculidés (aoûtats)

Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

  • Standard

Facteurs de virulence

  • Vascularite due à l'infection endothéliale, comme les rickettsies
  • Nombreuses souches antigéniques : l'immunité après infection est de courte durée

Maladies provoquées

  • Typhus des broussailles

Tableau clinique

  • Escarre noire indolore au point de piqûre
  • Fièvre, céphalées, adénopathies et éruption du tronc
  • Complications : pneumopathie, méningo-encéphalite, myocardite

Diagnostic

  • Clinique : fièvre avec escarre après un séjour en zone rurale d'endémie
  • Sérologie (IFI) ou PCR sur sang ou sur l'escarre

Traitement

Doxycycline en première intention ; azithromycine pendant la grossesse et chez le jeune enfant selon le jugement clinique.

Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

En pharmacologie:

Prévention

  • Répulsifs et vêtements longs dans les zones de broussailles
  • Débroussaillage et lutte contre les rongeurs autour des habitations

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel vecteur transmet Orientia tsutsugamushi ?

Les larves d'acariens trombiculidés (aoûtats) du genre Leptotrombidium.

Quelle lésion cutanée oriente vers le typhus des broussailles ?

Une escarre noire indolore au point de piqûre.

Quel est le traitement de première intention du typhus des broussailles ?

La doxycycline ; l'azithromycine est une alternative.

Apparentés

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: Typhus Fevers Basics | Typhus Fevers | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.