Atogepant

CGRP-Antagonisten (Gepante und Anti-CGRP-Antikörper)
CGRP-Antagonisten (Gepante und Anti-CGRP-Antikörper)

Ein oraler CGRP-Rezeptorblocker, der täglich zur Migräneprophylaxe eingenommen wird. Eine bereits begonnene Attacke behandelt er nicht.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: CGRP-Antagonisten (Gepante und Anti-CGRP-Antikörper)
Target: CGRP-Rezeptor (Calcitonin-Rezeptor-ähnlicher Rezeptor, CALCRL, mit RAMP1)
Used for: Migräneprophylaxe bei Erwachsenen
Key effects: Übelkeit · Obstipation · Verminderter Appetit
Monitor: Blutdruck bei den Kontrollen
ATC: N02CD07

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

CGRP-Rezeptor (Calcitonin-Rezeptor-ähnlicher Rezeptor, CALCRL, mit RAMP1)Atogepant

Die Abbildung zeigt Telcagepant, ein früheres, nie vermarktetes Gepant, gebunden an die extrazellulären Domänen des humanen CGRP-Rezeptors (CLR mit RAMP1), wo niedermolekulare Gepante den Rezeptor blockieren; eine Struktur mit diesem Wirkstoff gibt es nicht.

Zielstruktur in 3D: CGRP-Rezeptor (Calcitonin-Rezeptor-ähnlicher Rezeptor, CALCRL, mit RAMP1). PDB-Struktur 3N7R (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Atogepant ist ein niedermolekularer Antagonist des CGRP-Rezeptors (ein Gepant). Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP), das während einer Migräne von Trigeminusnerven freigesetzt wird, erweitert meningeale Gefäße und treibt die neurogene Entzündung an. Gepante binden an der Verbindungsstelle der beiden Rezeptoruntereinheiten (CLR und RAMP1) und verhindern, dass CGRP ihn aktiviert. Anders als Triptane verengen sie keine Blutgefäße.

Atogepant blockiert täglich den CGRP-Rezeptor
Die trigeminale CGRP-Signalübertragung bleibt gedämpft
Mit der Zeit weniger Migränetage

Indikationen

Migräneprophylaxe bei Erwachsenen Migräne →

Nebenwirkungen

Häufig

Übelkeit
Obstipation
Verminderter Appetit
Müdigkeit und Schläfrigkeit

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Atogepant oder einen Bestandteil des Präparats

Wichtige Wechselwirkungen

Johanniskraut: Kann die Atogepant-Spiegel senken
Grapefruit und Grapefruitsaft: Ihr Verzehr wird mit dem Behandlungsteam besprochen
Akutmedikamente gegen Migräne: Für Attacken weiterhin nötig: Atogepant beugt ihnen nur vor

Was überwacht wird

Blutdruck bei den Kontrollen
Finger und Zehen auf Raynaud-Symptome
Kopfschmerztagebuch zur Beurteilung des Nutzens

Anwendung und Sicherheit

Tablette zum Einnehmen einmal täglich, etwa zur gleichen Zeit
Nicht ohne Rücksprache mit dem Behandlungsteam absetzen

Schwangerschaft und Stillzeit

Zur Schwangerschaft gibt es wenige Daten; die Entscheidung liegt beim Behandlungsteam.

Pflege

Blutdruck vor Beginn und bei den Besuchen messen
Nach Raynaud-Phänomen, Nieren- und Lebererkrankung fragen
Die Warnzeichen eines hohen Blutdrucks vermitteln: starke Kopfschmerzen, Brustschmerzen, Sehstörungen

Pharmakokinetik

Resorption: Tablette zum Einnehmen einmal täglich, mit oder ohne Nahrung

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wird Atogepant zur Behandlung einer laufenden Migräneattacke eingesetzt?

Nein; es ist ein täglich eingenommenes Prophylaktikum.

Auf welche zwei Gefäßprobleme wird unter Atogepant geachtet?

Bluthochdruck und Raynaud-Phänomen.

Welchen Rezeptor blockiert Atogepant?

Den CGRP-Rezeptor (CLR mit RAMP1).