Demeclocyclin

Tetracycline
Tetracycline

Ein Tetracyclin, das eher für eine Nebenwirkung bekannt ist: Es macht die Niere unempfindlich gegen ADH, weshalb es manchmal beim SIADH eingesetzt wird.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Tetracycline
Target: Bakterielles Ribosom, 30S-Untereinheit (16S-rRNA, A-Stelle)
Used for: Infektionen durch empfindliche Bakterien · Off-Label
Key effects: Durst und häufiges Wasserlassen · Übelkeit
Monitor: Nierenfunktion · Haut nach Sonnenexposition
ATC: J01AA01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Bakterielles Ribosom, 30S-Untereinheit (16S-rRNA, A-Stelle)Demeclocyclin

Die Abbildung zeigt Tetracyclin, den Ausgangswirkstoff, der dieselbe ribosomale Bindungsstelle besetzt, gebunden an das 70S-Ribosom von Escherichia coli.

Zielstruktur in 3D: Bakterielles Ribosom, 30S-Untereinheit (16S-rRNA, A-Stelle). PDB-Struktur 5J5B (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Als Antibiotikum bindet Demeclocyclin an die 30S-Untereinheit und blockiert den Zugang der Aminoacyl-tRNA zur A-Stelle. In der Niere vermindert es das Ansprechen des Sammelrohrs auf das antidiuretische Hormon und verursacht so einen dosisabhängigen, reversiblen renalen (nephrogenen) Diabetes insipidus.

Oral resorbiert
Bindet an die bakterielle 30S-Untereinheit und blockiert den Eintritt der tRNA
Schwächt in der Niere die Wirkung von ADH ab
Es wird mehr Wasser ausgeschieden (nützlich beim SIADH)

Indikationen

Infektionen durch empfindliche Bakterien (heute selten dafür eingesetzt)
Off-Label: chronische Hyponatriämie bei SIADH, unter Nutzung seiner Wirkung auf die Niere

Nebenwirkungen

Häufig

Durst und häufiges Wasserlassen
Übelkeit, Erbrechen und Durchfall
Photosensibilität

Kontraindikationen

Allergie gegen ein Tetracyclin
Zweite Schwangerschaftshälfte und Kinder bis 8 Jahre

Wichtige Wechselwirkungen

Antazida, Calcium, Eisen, Magnesium: Vermindern die Resorption.
Warfarin: Die gerinnungshemmende Wirkung kann zunehmen.

Was überwacht wird

Serumnatrium und Flüssigkeitsbilanz bei Anwendung beim SIADH
Nierenfunktion
Haut nach Sonnenexposition

Anwendung und Sicherheit

Einnahme mit Wasser, zeitlich getrennt von Milchprodukten, Antazida und Eisen
Starke Sonnenexposition wird vermieden

Schwangerschaft und Stillzeit

Wie andere Tetracycline kann es den Fetus schädigen und wird in der Schwangerschaft vermieden.

Pflege

Ein- und Ausfuhr dokumentieren
Über Sonnenschutz aufklären
Anleiten, übermäßigen Durst, vermehrtes Wasserlassen oder starke Kopfschmerzen zu melden

Pharmakokinetik

Resorption: Oral resorbiert; Mineralstoffe und Milchprodukte vermindern die Resorption.
Halbwertszeit: Etwa 10–16 Stunden.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Wirkung hat Demeclocyclin auf die Niere?

Einen reversiblen, dosisabhängigen renalen Diabetes insipidus.

Warum wird es manchmal beim SIADH eingesetzt?

Es macht die Niere weniger empfindlich für ADH, sodass mehr freies Wasser ausgeschieden wird.

Welche Hautreaktion ist unter Demeclocyclin häufig?

Photosensibilität (übermäßiger Sonnenbrand).