Demeclociclina
Tetraciclinas
Tetraciclinas
Uma tetraciclina mais conhecida por um efeito adverso: faz o rim resistir ao ADH, e por isso às vezes é usada na SIADH.
Ficha rápida
- Group
- Tetraciclinas
- Target
- Ribossomo bacteriano, subunidade 30S (RNAr 16S, sítio A)
- Used for
- Infecções causadas · Uso off-label
- Key effects
- Sede e micção frequente · Náuseas · Fotossensibilidade
- Monitor
- Função renal · Pele após exposição ao sol
- ATC
- J01AA01
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a tetraciclina, o fármaco original que ocupa o mesmo sítio ribossomal, ligada ao ribossomo 70S de Escherichia coli.
Como antibiótico, a demeclociclina liga-se à subunidade 30S e bloqueia a entrada do aminoacil-RNAt no sítio A. No rim, reduz a resposta do ducto coletor ao hormônio antidiurético, causando um diabetes insípido nefrogênico dose-dependente e reversível.
- Absorvida por via oral
- Liga-se à subunidade 30S bacteriana e bloqueia a entrada do RNAt
- No rim, atenua a ação do ADH
- Mais água é excretada (útil na SIADH)
Indicações
- Infecções causadas por bactérias sensíveis (hoje raramente usada para isso)
- Uso off-label: hiponatremia crônica por SIADH, aproveitando seu efeito sobre o rim
Efeitos adversos
Frequentes
- Sede e micção frequente
- Náuseas, vômitos e diarreia
- Fotossensibilidade
Contraindicações
- Alergia a qualquer tetraciclina
- Segunda metade da gestação e crianças de até 8 anos
Interações importantes
- Antiácidos, cálcio, ferro, magnésio
- Reduzem a absorção.
- Varfarina
- O efeito anticoagulante pode aumentar.
O que se monitora
- Sódio sérico e balanço hídrico quando usada na SIADH
- Função renal
- Pele após exposição ao sol
Administração e segurança
- Tomada com água, separada de laticínios, antiácidos e ferro
- Evita-se a exposição solar intensa
Gravidez e amamentação
Como as outras tetraciclinas, pode causar dano fetal e é evitada na gestação.
Cuidados de enfermagem
- Registrar ingestão e eliminação
- Orientar a proteção solar
- Orientar a comunicar sede ou micção excessivas, ou cefaleia intensa
Farmacocinética
- Absorção
- Absorvida por via oral; minerais e laticínios a reduzem.
- Meia-vida
- Cerca de 10–16 horas.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual efeito renal a demeclociclina tem?
Um diabetes insípido nefrogênico reversível e dose-dependente.
Por que às vezes é usada na SIADH?
Torna o rim menos responsivo ao ADH, de modo que mais água livre é excretada.
Qual reação cutânea é comum com a demeclociclina?
Fotossensibilidade (queimadura solar exagerada).
Conexões
Fármacos relacionados2
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - DEMECLOCYCLINE HYDROCHLORIDE- demeclocycline tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Demeclocycline: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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