Diphtherie-Antitoxin (equin)

Immunglobuline und Antitoxine
Immunglobuline und Antitoxine

Pferdeantikörper, die zirkulierendes Diphtherietoxin neutralisieren. Bei klinischem Verdacht zusammen mit Antibiotika gegeben, ohne auf das Labor zu warten.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Diphtherie-Antiserum, DAT

Steckbrief

Group: Immunglobuline und Antitoxine
Target: Zirkulierendes Diphtherietoxin
Monitor: EKG und Zeichen einer Myokarditis
ATC: J06AA01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Zirkulierendes DiphtherietoxinDiphtherie-Antitoxin (equin)

Die Abbildung zeigt monomeres Diphtherietoxin von Corynebacterium diphtheriae, das das Antitoxin neutralisiert.

Zielstruktur in 3D: Zirkulierendes Diphtherietoxin. PDB-Struktur 1MDT (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Das Diphtherietoxin dringt in Zellen ein und hemmt die Proteinsynthese; es schädigt das lokale Gewebe (Pseudomembran), das Herz und die Nerven. Das Antitoxin bindet zirkulierendes Toxin, neutralisiert es und stoppt so das Fortschreiten. Auf bereits im Gewebe gebundenes Toxin wirkt es nicht, daher ist der Zeitpunkt entscheidend. Antibiotika stoppen die weitere Toxinbildung.

Toxinbildende Bakterien setzen im Rachen Toxin frei
Equines Antitoxin bindet das zirkulierende Toxin
Neutralisiertes Toxin kann nicht in Herz- oder Nervenzellen eindringen
Antibiotika stoppen die Bakterien und die Toxinbildung

Indikationen

Verdacht auf oder bestätigte respiratorische Diphtherie, zusammen mit Antibiotika und so früh wie möglich

Nebenwirkungen

Häufig

Fieber und Reaktion an der Applikationsstelle

Kontraindikationen

Keine absolute Kontraindikation bei schwerer Diphtherie; eine Allergie gegen Pferdeproteine erfordert Bereitschaft zur Anaphylaxiebehandlung

Wichtige Wechselwirkungen

Antibiotika: Ergänzen sich: Das Antitoxin neutralisiert das Toxin, und das Antibiotikum eliminiert das Bakterium

Was überwacht wird

Atemwege und Ausdehnung der Pseudomembran
EKG und Zeichen einer Myokarditis
Anaphylaxiezeichen während der Gabe und Zeichen einer Serumkrankheit danach

Anwendung und Sicherheit

Im Krankenhaus gegeben, mit allem, was zur Anaphylaxiebehandlung nötig ist
Equines Präparat: nach früheren Reaktionen auf Pferdeseren fragen
In manchen Ländern nur über Programme des öffentlichen Gesundheitswesens erhältlich

Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft wird es wie bei anderen Patienten erwogen, da eine schwere Diphtherie Mutter und Fetus gefährdet.

Pflege

Die Isolationsmaßnahmen des lokalen Protokolls anwenden
Atemwege und Herzrhythmus überwachen
Während der Gabe auf Urtikaria, Bronchospasmus oder Hypotonie achten
Erklären, dass Tage später Fieber, Quaddeln oder Gelenkschmerzen auftreten können

Pharmakokinetik

Verteilung: Equines Protein im Plasma
Halbwertszeit: Antikörper tierischen Ursprungs werden schneller eliminiert als humanes IgG

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum wird Diphtherie-Antitoxin gegeben, ohne eine Laborbestätigung abzuwarten?

Weil es nur zirkulierendes Toxin neutralisiert; im Gewebe gebundenes Toxin lässt sich nicht rückgängig machen, und Verzögerung ermöglicht weiteren Schaden.

In welchem Tier wird Diphtherie-Antitoxin hergestellt, und welche Reaktionen verursacht es?

Im Pferd; es kann Anaphylaxie und Tage später eine Serumkrankheit verursachen.

Welche Behandlung begleitet das Antitoxin immer?

Antibiotika, die das Bakterium eliminieren und die Toxinbildung stoppen, gefolgt von der Impfung nach der Genesung.