Diphtherieimpfstoff (Diphtherietoxoid)

Bakterielle Impfstoffe und Malariaimpfstoffe
Bakterielle Impfstoffe und Malariaimpfstoffe

Inaktiviertes Diphtherietoxin, das Antitoxin-Antikörper induziert. Fast immer kombiniert mit Tetanus und Pertussis (DTP, Fünffachimpfstoff, Td).

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Diphtherietoxoid, DTP / Td (Kombinationen)

Steckbrief

Group: Bakterielle Impfstoffe und Malariaimpfstoffe
Target: Immunantwort gegen das Diphtherietoxin
Key effects: Lokale Schmerzen und Schwellung · Leichtes Fieber
Monitor: Altersgerecht vollständige Impfserie
ATC: J07AF01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Immunantwort gegen das DiphtherietoxinDiphtherieimpfstoff (Diphtherietoxoid)

Die Abbildung zeigt monomeres Diphtherietoxin von Corynebacterium diphtheriae; der Impfstoff enthält dieses Toxin in inaktivierter Form (Toxoid).

Zielstruktur in 3D: Immunantwort gegen das Diphtherietoxin. PDB-Struktur 1MDT (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Diphtherie ist eine toxinvermittelte Krankheit: Nur Stämme, die von einem Bakteriophagen mit dem Toxingen infiziert sind, bilden Toxin. Das Toxin hemmt die Proteinsynthese, bildet die Pseudomembran und schädigt Herz und Nerven. Das Toxoid induziert IgG, das das Toxin neutralisiert; es schützt vor der Krankheit, verhindert das Trägertum aber nicht vollständig.

Diphtherietoxoid wird injiziert, fast immer in einem Kombinationsimpfstoff
Antitoxin-Antikörper und Gedächtnis entstehen
IgG neutralisiert das Toxin, bevor es in die Zellen eindringt
Kein freies Toxin bedeutet keine Pseudomembran, Myokarditis oder Neuritis

Indikationen

Grundimmunisierung im Kindesalter mit Kombinationsimpfstoffen mit Tetanus und Pertussis
Auffrischungen bei Jugendlichen und Erwachsenen (Td) und Impfung von Diphtherie-Überlebenden während der Genesung

Nebenwirkungen

Häufig

Lokale Schmerzen und Schwellung
Leichtes Fieber, Reizbarkeit bei Kindern

Kontraindikationen

Frühere Anaphylaxie auf eine Dosis oder einen Bestandteil
Bei pertussishaltigen Kombinationen: Enzephalopathie ohne andere Ursache innerhalb von sieben Tagen nach einer früheren Dosis

Wichtige Wechselwirkungen

Diphtherie-Antitoxin: Schließen sich nicht aus: Ein mit Antitoxin behandelter Überlebender beginnt oder vervollständigt die Impfung nach der Genesung

Was überwacht wird

Altersgerecht vollständige Impfserie
Lokale und systemische Reaktionen nach der Dosis

Anwendung und Sicherheit

Intramuskuläre Gabe
Die Formulierung (DTP für Kinder oder Td für Erwachsene) altersgerecht bestätigen, da sie unterschiedliche Toxoidmengen enthalten
Charge und verabreichtes Präparat dokumentieren

Schwangerschaft und Stillzeit

Td kann in der Schwangerschaft angewendet werden, wenn die Frau nicht geschützt ist.

Pflege

Vor der Gabe den Impfausweis prüfen
Nach Reaktionen auf frühere Dosen fragen
Auf Fieber und Lokalreaktion achten und der Familie die Warnzeichen erklären

Pharmakokinetik

Wirkeintritt und -dauer: Der Schutz erfordert die Grundimmunisierung und Auffrischungen, um anzuhalten

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum verursachen nicht alle Stämme von Corynebacterium diphtheriae eine schwere Diphtherie?

Nur Stämme, die von einem Bakteriophagen mit dem Toxingen infiziert sind, bilden Toxin.

Was sind die häufigsten Komplikationen der Diphtherie?

Myokarditis und Neuritis, verursacht durch zirkulierendes Toxin.

Warum sollte ein Diphtherie-Überlebender geimpft werden?

Die Krankheit hinterlässt nicht immer Immunität; die Impfung mit Toxoid wird während der Genesung vervollständigt.