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Antisympathotonika mit Wirkung am adrenergen Neuron

Alte Antihypertensiva, die die Noradrenalinspeicher sympathischer Nerven entleeren oder blockieren. Heute vor allem von historischem und Prüfungsinteresse.

Aktualisiert

Was sie sind

Wirkstoffe, die in der sympathischen Nervenendigung statt an Rezeptoren angreifen: Reserpin entleert die Noradrenalinspeicher; Mittel vom Guanethidin-Typ blockieren seine Freisetzung. Sie ermöglichten die erste wirksame Behandlung der Hypertonie.

Wirkmechanismus

Reserpin bindet nahezu irreversibel an den vesikulären Monoamintransporter (VMAT2), sodass Vesikel Noradrenalin, Dopamin und Serotonin nicht mehr speichern können; die Amine treten aus und werden abgebaut, und nur wenig Transmitter wird freigesetzt. Guanethidin wird über den Noradrenalintransporter in die Nervenendigung aufgenommen und verhindert die Freisetzung. Das Ergebnis ist eine «chemische Sympathektomie».

Zielstruktur: Sympathische Nervenendigung (VMAT2 bei Reserpin)

Arzneimittel dieser Klasse

Weitere der Klasse

  • Guanethidin
  • Guanadrel

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welchen Transporter blockiert Reserpin?

VMAT2, den vesikulären Monoamintransporter, sodass Vesikel kein Noradrenalin, Dopamin oder Serotonin speichern können.

Warum wirkt Ephedrin bei einem Patienten unter Reserpin schlecht?

Ephedrin wirkt größtenteils durch Freisetzung von gespeichertem Noradrenalin, und Reserpin hat diese Speicher entleert.

Was ist die gefährlichste Nebenwirkung von Reserpin?

Depression, mitunter schwer, weil auch die Amine im Gehirn entleert werden.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Reserpine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024).

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