Mutterkornalkaloide
Vom Mutterkornpilz abgeleitete Arzneimittel, die Uterus und Blutgefäße stark und anhaltend kontrahieren; gegen Blutungen nach der Geburt und bei Migräne.
Was sie sind
Ergolinderivate, die an Serotonin- und alpha-adrenergen Rezeptoren wirken. Methylergometrin und Ergometrin kontrahieren den Uterus und behandeln die postpartale Blutung; Ergotamin verengt Hirngefäße und behandelt Migräneattacken.
Wirkmechanismus
Sie sind partielle Agonisten oder Antagonisten an Serotonin-(5-HT-) und alpha-adrenergen Rezeptoren. Am Uterus bewirken sie eine anhaltende Kontraktion, die die Blutung stillt; an Blutgefäßen eine Vasokonstriktion, die Hypertonie, Koronarspasmen und Ischämie der Extremitäten erklärt. Sie werden über CYP3A4 verstoffwechselt.
Zielstruktur: Serotonin-(5-HT-) und alpha-adrenerge Rezeptoren
Arzneimittel dieser Klasse
- MethylergometrinMutterkornderivat, das nach Geburt der Plazenta eine starke, anhaltende Uteruskontraktion bewirkt. Es erhöht den…Serotonin-5-HT2- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Myometriums
- ErgometrinMutterkornalkaloid der WHO-Liste unentbehrlicher Arzneimittel; kontrahiert den Uterus gegen Blutungen nach der Geburt…Serotonin-5-HT2- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Myometriums
- ErgotaminMutterkornalkaloid, das Hirngefäße verengt und so Migräneattacken stoppt. Gefährlich mit CYP3A4-Hemmern und in der…Serotonin-5-HT1B/1D-Rezeptoren (und alpha-adrenerge Rezeptoren)
Weitere der Klasse
- Dihydroergotamin
- Methysergid
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Warum werden Mutterkornalkaloide bei Präeklampsie vermieden?
Sie verengen Blutgefäße und können plötzliche Hypertonie, Krampfanfälle und Schlaganfall verursachen.
Welche Antibiotikagruppe sollte nicht mit Mutterkornalkaloiden kombiniert werden, und warum?
Makrolide wie Clarithromycin oder Erythromycin: Sie hemmen CYP3A4, die Spiegel der Mutterkornalkaloide steigen und eine schwere Ischämie (Ergotismus) kann auftreten.
Welches Mutterkornalkaloid wird bei Migräne statt bei Blutungen nach der Geburt eingesetzt?
Ergotamin.
Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: DailyMed - METHYLERGONOVINE MALEATE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - ERGOTAMINE TARTRATE AND CAFFEINE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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