Alcaloïdes de l'ergot de seigle
Dérivés de l'ergot de seigle qui contractent fortement et durablement l'utérus et les vaisseaux ; contre l'hémorragie du post-partum et la migraine.
De quoi s'agit-il
Dérivés de l'ergoline qui agissent sur les récepteurs sérotoninergiques et alpha-adrénergiques. La méthylergométrine et l'ergométrine contractent l'utérus et traitent l'hémorragie du post-partum ; l'ergotamine rétrécit les vaisseaux crâniens et traite les crises de migraine.
Mécanisme d'action
Ce sont des agonistes partiels ou des antagonistes des récepteurs sérotoninergiques (5-HT) et alpha-adrénergiques. Sur l'utérus, ils provoquent une contraction soutenue qui contrôle le saignement ; sur les vaisseaux, une vasoconstriction, qui explique l'hypertension, le spasme coronaire et l'ischémie des membres. Ils sont métabolisés par le CYP3A4.
Cible: Récepteurs sérotoninergiques (5-HT) et alpha-adrénergiques
Médicaments de cette classe
- MéthylergométrineDérivé de l'ergot de seigle qui contracte fortement et durablement l'utérus après la délivrance. Élève la pression…Récepteurs sérotoninergiques 5-HT2 et alpha-adrénergiques du myomètre
- ErgométrineAlcaloïde de l'ergot, médicament essentiel de l'OMS, qui contracte l'utérus contre l'hémorragie du post-partum. Comme…Récepteurs sérotoninergiques 5-HT2 et alpha-adrénergiques du myomètre
- ErgotamineAlcaloïde de l'ergot qui rétrécit les vaisseaux crâniens pour arrêter la migraine. Dangereux avec les inhibiteurs du…Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B/1D (et récepteurs alpha-adrénergiques)
Autres de la classe
- Dihydroergotamine
- Méthysergide
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi évite-t-on les alcaloïdes de l'ergot de seigle dans la prééclampsie ?
Ils contractent les vaisseaux et peuvent provoquer une hypertension brutale, des convulsions et un AVC.
Quel groupe d'antibiotiques ne faut-il pas associer aux alcaloïdes de l'ergot de seigle, et pourquoi ?
Les macrolides comme la clarithromycine ou l'érythromycine : ils inhibent le CYP3A4, les concentrations d'alcaloïde augmentent et une ischémie sévère (ergotisme) peut survenir.
Quel alcaloïde de l'ergot de seigle est utilisé contre la migraine plutôt que contre l'hémorragie du post-partum ?
L'ergotamine.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - METHYLERGONOVINE MALEATE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - ERGOTAMINE TARTRATE AND CAFFEINE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
