Ergometrin

Mutterkornalkaloide
Mutterkornalkaloide
Schwangerschaft: kontraindiziert
Vor der Geburt kontraindiziert, weil es den Uterus kontrahiert; es wird nach der Geburt zur Blutstillung eingesetzt.

Mutterkornalkaloid der WHO-Liste unentbehrlicher Arzneimittel; kontrahiert den Uterus gegen Blutungen nach der Geburt. Wie Methylergometrin nie bei Hypertonie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Ergonovin

Steckbrief

Group: Mutterkornalkaloide
Target: Serotonin-5-HT2- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Myometriums
Used for: Postpartale Blutung durch Uterusatonie
Key effects: Übelkeit und Erbrechen · Kopfschmerzen · Bluthochdruck
Monitor: Blutdruck vor und nach der Dosis
ATC: G02AB03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Serotonin-5-HT2- und alpha-adrenerge Rezeptoren des MyometriumsErgometrin

Die Abbildung zeigt Methylergometrin, das methylierte Derivat von Ergometrin, gebunden an den Serotoninrezeptor 5-HT2B; Ergometrin besetzt eine gleichartige Bindungsstelle.

Zielstruktur in 3D: Serotonin-5-HT2- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Myometriums. PDB-Struktur 6DRY (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Ergometrin ist die Muttersubstanz von Methylergometrin. Es stimuliert Serotonin- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Uterus und erzeugt eine starke, anhaltende Kontraktion, die die Gefäße des Plazentabetts komprimiert. Dieselbe Wirkung auf Blutgefäße erhöht den Blutdruck.

Es stimuliert 5-HT2- und alpha-adrenerge Rezeptoren des Uterus
Der Uterus kontrahiert sich stark und bleibt kontrahiert
Die Blutung aus dem Plazentabett nimmt ab; auch die Gefäße verengen sich

Indikationen

Postpartale Blutung durch Uterusatonie, wenn eine Hypertonie ausgeschlossen ist Postpartale Blutung →

Nebenwirkungen

Häufig

Übelkeit und Erbrechen
Kopfschmerzen
Bluthochdruck
Bauchschmerzen

Kontraindikationen

Hypertonie, Präeklampsie und Eklampsie
Herzerkrankung, besonders koronare Herzkrankheit
Schwangerschaft vor der Geburt
Anwendung mit starken CYP3A4-Hemmern

Wichtige Wechselwirkungen

Makrolide, HIV-Proteasehemmer, Azol-Antimykotika: CYP3A4-Hemmung: höhere Spiegel und Risiko eines schweren Vasospasmus
Andere Vasokonstriktoren: Additive Vasokonstriktion und Hypertonie
Oxytocin und Prostaglandine: Additive uterotone Wirkung

Was überwacht wird

Blutdruck vor und nach der Dosis
Uterustonus und Blutverlust
Brustschmerzen und Zeichen einer Extremitätenischämie

Anwendung und Sicherheit

Zuerst den Blutdruck messen; bei Hypertonie oder Präeklampsie wird es nicht angewendet.
Die i.v.-Injektion erfolgt langsam, mit Blutdruckkontrollen.
Lagerung gemäß Fachinformation (injizierbare Mutterkornalkaloide werden meist kühl und lichtgeschützt aufbewahrt) und getrennt von Arzneimitteln für Neugeborene.

Schwangerschaft und Stillzeit

Vor der Geburt kontraindiziert, weil es den Uterus kontrahiert; es wird nach der Geburt zur Blutstillung eingesetzt.

Pflege

Vor der Dosis: Blutdruck und Vorgeschichte von Hypertonie, Präeklampsie oder Herzerkrankung.
Nach der Dosis: Blutdruck, Uterustonus, Lochien und Schmerzen.
Brustschmerzen, starke Kopfschmerzen oder kalte, blasse Finger melden.
Die Medikationsliste auf CYP3A4-Hemmer prüfen.

Pharmakokinetik

Resorption: Gabe i.m. oder langsam i.v.
Metabolismus: Leber, über CYP3A4, wie die anderen Mutterkornalkaloide

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

In welcher Beziehung stehen Ergometrin und Methylergometrin?

Methylergometrin ist das methylierte Derivat von Ergometrin; beide sind Mutterkornalkaloide, die den Uterus kontrahieren und den Blutdruck erhöhen.

Welche Erkrankung muss vor der Anwendung von Ergometrin bei Blutungen nach der Geburt ausgeschlossen werden?

Bluthochdruck, einschließlich Präeklampsie.

Welches Enzym verstoffwechselt Mutterkornalkaloide und steht hinter ihren gefährlichen Wechselwirkungen?

CYP3A4; seine starken Hemmer erhöhen die Spiegel der Mutterkornalkaloide und können einen Ergotismus verursachen.