Macrogol (Polyethylenglykol)

Laxanzien
Laxanzien

Ein inertes, nicht resorbiertes Polymer, das Wasser im Darm hält und den Stuhl weicher macht. Mit Salzen auch zur Darmreinigung vor einer Koloskopie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Polyethylenglykol, PEG 3350, PEG 4000

Steckbrief

Group: Laxanzien
Target: Kolonlumen (osmotische Wasserbindung)
Used for: Obstipation bei Erwachsenen und Kindern · Koprostase
Key effects: Völlegefühl · Bauchschmerzen und Krämpfe · Blähungen
Monitor: Stuhlfrequenz und -konsistenz · Durchfall
ATC: A06AD15

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Macrogol ist ein großes, inertes Polymer, das weder resorbiert noch von Kolonbakterien abgebaut wird. Seine Moleküle halten Wasser osmotisch im Darm, sodass die Stühle größer, weicher und häufiger werden. Da Bakterien es nicht vergären, verursacht es weniger Blähungen und Krämpfe als Lactulose oder Sorbitol. Darmvorbereitungslösungen enthalten zusätzlich Natrium, Kalium, Chlorid, Bicarbonat und Sulfat, damit große Volumina kaum zu einer Nettoverschiebung von Flüssigkeit oder Elektrolyten führen.

Inertes Polymer: nicht resorbiert, nicht vergoren
Hält Wasser osmotisch im Darmlumen
Größere, weichere Stühle lösen häufigeren Stuhlgang aus

Indikationen

Obstipation bei Erwachsenen und Kindern Obstipation und Koprostase →
Koprostase (Stuhlimpaktion) Obstipation und Koprostase →
Darmvorbereitung vor einer Koloskopie (mit Elektrolyten)

Nebenwirkungen

Häufig

Völlegefühl
Bauchschmerzen und Krämpfe
Blähungen
Übelkeit oder Erbrechen
Durchfall

Kontraindikationen

Allergie gegen Polyethylenglykol
Bekannter oder vermuteter Darmverschluss
Nierenerkrankung ohne ärztliche Überwachung

Wichtige Wechselwirkungen

Stärkebasierte Andickungsmittel bei Schluckstörungen: Die Fachinformation warnt vor der Kombination; Patienten, die angedickte Flüssigkeiten benötigen, erhalten einen anderen Plan
Andere orale Arzneimittel: Die schnellere Passage kann ihre Resorption verringern; sie werden meist mit mindestens einer Stunde Abstand gegeben

Was überwacht wird

Stuhlfrequenz und -konsistenz
Durchfall, der auf eine zu hohe Dosis hinweist
Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt bei Herz- oder Nierenerkrankungen und während der Darmvorbereitung

Anwendung und Sicherheit

Das Pulver wird vor der Einnahme vollständig in einem Getränk aufgelöst; es wird nicht mit Klumpen geschluckt.
Nicht mit stärkebasierten Andickungsmitteln bei Dysphagie mischen.
Während der Darmvorbereitung trinkt der Patient weiter klare Flüssigkeiten, um ausreichend hydriert zu bleiben.

Schwangerschaft und Stillzeit

Gilt in Schwangerschaft und Stillzeit als geeignet, da es kaum resorbiert wird.

Pflege

Vor Beginn auf Zeichen eines Darmverschlusses achten (Erbrechen, Distension, starke Schmerzen).
Stuhlausscheidung dokumentieren und Durchfall melden.
Bei der Darmvorbereitung auf Schwindel, Schwäche und Dehydratation achten, besonders bei älteren Menschen.
Vermitteln, andere Arzneimittel zeitlich versetzt einzunehmen und rektale Blutungen zu melden.

Pharmakokinetik

Resorption: Praktisch nicht resorbiert
Metabolismus: Nicht von Kolonbakterien abgebaut
Elimination: Über den Stuhl
Wirkeintritt und -dauer: Bei Obstipation folgt der Stuhlgang meist nach 1 bis 3 Tagen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum verursacht Macrogol weniger Gas als Lactulose?

Kolonbakterien vergären es nicht, daher entsteht wenig Gas.

Warum werden Macrogol-Lösungen zur Darmvorbereitung Elektrolyte zugesetzt?

Damit große Volumina das Kolon reinigen, ohne relevante Nettoverschiebungen von Flüssigkeit oder Elektrolyten zu verursachen.

Welches Schluckhilfsmittel sollte nicht mit Macrogol gemischt werden?

Stärkebasierte Andickungsmittel bei Dysphagie; die Fachinformation warnt vor der Kombination.