Macrogol (polyéthylène glycol)
Laxatifs
Laxatifs
Polymère inerte non absorbé qui retient l'eau dans l'intestin et ramollit les selles. Aussi utilisé, avec des sels, pour préparer le côlon avant coloscopie.
Aussi appelé: Polyéthylène glycol, PEG 3350, PEG 4000
Fiche rapide
- Group
- Laxatifs
- Target
- Lumière colique (rétention osmotique d'eau)
- Used for
- Constipation chez l'adulte et l'enfant · Fécalome
- Key effects
- Ballonnements · Douleurs et crampes abdominales
- Monitor
- Fréquence et consistance des selles · Diarrhée
- ATC
- A06AD15
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
Le macrogol est un grand polymère inerte, ni absorbé ni dégradé par les bactéries coliques. Ses molécules retiennent l'eau dans l'intestin par osmose, si bien que les selles deviennent plus volumineuses, plus molles et plus fréquentes. Comme les bactéries ne le fermentent pas, il provoque moins de gaz et de crampes que le lactulose ou le sorbitol. Les solutions de préparation colique y ajoutent sodium, potassium, chlorure, bicarbonate et sulfate pour que de grands volumes n'entraînent que peu de mouvements nets de liquides ou d'électrolytes.
- Polymère inerte : ni absorbé ni fermenté
- Retient l'eau dans la lumière intestinale par osmose
- Des selles plus volumineuses et plus molles déclenchent des exonérations plus fréquentes
Indications
- Constipation chez l'adulte et l'enfant Constipation et fécalome →
- Fécalome Constipation et fécalome →
- Préparation colique avant coloscopie (avec électrolytes)
Effets indésirables
Fréquents
- Ballonnements
- Douleurs et crampes abdominales
- Flatulences
- Nausées ou vomissements
- Diarrhée
Contre-indications
- Allergie au polyéthylène glycol
- Occlusion intestinale connue ou suspectée
- Maladie rénale sans surveillance médicale
Interactions principales
- Épaississants à base d'amidon pour les troubles de la déglutition
- La notice déconseille de les associer ; les patients ayant besoin de liquides épaissis reçoivent un autre schéma
- Autres médicaments oraux
- Le transit accéléré peut réduire leur absorption ; ils sont généralement pris à au moins une heure d'intervalle
Surveillance
- Fréquence et consistance des selles
- Diarrhée, signe d'une dose excessive
- Équilibre hydro-électrolytique en cas de maladie cardiaque ou rénale et pendant la préparation colique
Administration et sécurité
- La poudre est entièrement dissoute dans une boisson avant la prise ; elle n'est pas avalée avec des grumeaux.
- Non mélangé aux épaississants à base d'amidon utilisés dans la dysphagie.
- Pendant la préparation colique, le patient continue de boire des liquides clairs pour rester hydraté.
Grossesse et allaitement
Considéré comme adapté pendant la grossesse et l'allaitement, car il est à peine absorbé.
Soins infirmiers
- Rechercher des signes d'occlusion intestinale (vomissements, distension, douleur intense) avant de commencer.
- Noter les selles et signaler une diarrhée.
- Pendant la préparation colique, surveiller sensations vertigineuses, faiblesse et déshydratation, surtout chez le sujet âgé.
- Apprendre à espacer les autres médicaments de la prise et à signaler un saignement rectal.
Pharmacocinétique
- Absorption
- Pratiquement pas absorbé
- Métabolisme
- Non dégradé par les bactéries coliques
- Élimination
- Dans les selles
- Délai et durée d'action
- Dans la constipation, une selle survient généralement en 1 à 3 jours
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi le macrogol provoque-t-il moins de gaz que le lactulose ?
Les bactéries coliques ne le fermentent pas, donc peu de gaz est produit.
Pourquoi ajoute-t-on des électrolytes aux solutions de macrogol pour la préparation colique ?
Pour que de grands volumes nettoient le côlon sans provoquer de mouvements nets importants de liquides ou d'électrolytes.
Quelle aide à la déglutition ne doit pas être mélangée au macrogol ?
Les épaississants à base d'amidon utilisés dans la dysphagie ; la notice du produit déconseille de les associer.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - POLYETHYLENE GLYCOL 3350 powder, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Polyethylene Glycol 3350: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); Macrogol: a laxative medicine to treat constipation - NHS (NHS (National Health Service, UK), 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.