Nicotinamid

Vitamine
Vitamine

Eine Form von Vitamin B3 zur Behandlung der Pellagra. Anders als Nicotinsäure verursacht es keinen Flush und senkt das Cholesterin nicht.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Niacinamid, Vitamin B3

Steckbrief

Group: Vitamine
Target: Vorstufe von NAD und NADP, den Coenzymen der Redoxreaktionen
Used for: Pellagra
Key effects: Meist gut verträglich · Magenbeschwerden
Monitor: Hautläsionen
ATC: A11HA01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Nicotinamid ist die Amidform von Niacin (Vitamin B3). Zellen bauen daraus NAD und NADP, die bei der Energiegewinnung und in vielen anderen Reaktionen Elektronen übertragen. Ein Mangel an Niacin oder seiner Vorstufe Tryptophan verursacht die Pellagra: entzündete Haut an sonnenexponierten Stellen, Durchfall und Verwirrtheit. Nicotinamid wirkt nicht am Niacinrezeptor der Fettzellen und hat daher weder den Flush noch die Lipidwirkungen der Nicotinsäure.

Nicotinamid wird in NAD und NADP eingebaut
NAD/NADP übertragen Elektronen im Energiestoffwechsel
Haut, Darm und Gehirn erholen sich bei Pellagra

Indikationen

Pellagra (Niacinmangel)

Nebenwirkungen

Häufig

Meist gut verträglich; kein Flush
Magenbeschwerden

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen das Präparat
Vorsicht bei hoher Zufuhr bei Lebererkrankung, Diabetes oder peptischem Ulkus

Wichtige Wechselwirkungen

Isoniazid: Kann durch Störung des Niacins eine Pellagra verursachen; Nicotinamid ersetzt es
Alkohol: Starker Alkoholkonsum ist eine Hauptursache der Pellagra

Was überwacht wird

Hautläsionen, Durchfall und Bewusstseinslage bei Pellagra

Schwangerschaft und Stillzeit

Niacin wird in der Schwangerschaft gebraucht; bei Mangel werden Substitutionsmengen eingesetzt.

Pflege

Achten Sie auf Pellagra bei Menschen mit Alkoholabhängigkeit, Malabsorption, Karzinoidsyndrom oder Isoniazidbehandlung.
Schützen Sie Hautläsionen vor der Sonne und beobachten Sie sie auf Infektionen.
Erklären Sie, dass Nicotinamid und Nicotinsäure bei Cholesterin nicht austauschbar sind.

Pharmakokinetik

Resorption: Oral resorbiert; wasserlöslich und nicht in großen Mengen gespeichert

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was sind die Hauptmerkmale der Pellagra?

Dermatitis an sonnenexponierter Haut, Durchfall und Verwirrtheit (Demenz); unbehandelt der Tod.

Wie unterscheidet sich Nicotinamid von Nicotinsäure?

Nicotinamid behandelt den Mangel, verursacht aber keinen Flush und hat keine lipidsenkende Wirkung.

Welches Tuberkulosemittel kann eine Pellagra verursachen?

Isoniazid.