Orale Rehydratationssalze

Elektrolyte und Rehydratationslösungen
Elektrolyte und Rehydratationslösungen

Eine Mischung aus Salzen und Glucose in sauberem Wasser, die bei Durchfall verlorene Flüssigkeit ersetzt. Billig und lebensrettend, besonders bei Kindern.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: ORS

Steckbrief

Group: Elektrolyte und Rehydratationslösungen
Target: Natrium-Glucose-Cotransporter 1 (SGLT1) des Dünndarms
Used for: Cholera
Key effects: Erbrechen
Monitor: Zeichen der Dehydratation · Stühle und Erbrechen
ATC: A07CA

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Bei Durchfall verliert der Darm Wasser und Elektrolyte, doch die glucosegekoppelte Natriumresorption funktioniert meist weiter. Glucose und Natrium aus der Lösung gelangen gemeinsam über SGLT1 in die Darmzellen, Chlorid und Wasser folgen, und Kalium und Base (Citrat) in der Mischung ersetzen, was mit dem Stuhl verloren ging.

Glucose und Natrium gelangen gemeinsam über SGLT1 in die Darmzelle
Chlorid und Wasser folgen dem resorbierten Natrium
Kalium und Citrat ersetzen die Verluste über den Stuhl
Die Dehydratation wird oral ausgeglichen

Indikationen

Dehydratation durch akuten Durchfall bei Kindern und Erwachsenen Akute (virale) Gastroenteritis →
Vorbeugung der Dehydratation bei Durchfall, bei Kindern zusammen mit Zink
Cholera, als Grundlage der Rehydratation

Nebenwirkungen

Häufig

Erbrechen, besonders bei zu schnellem Trinken
Störung des Salzhaushalts bei Zubereitung mit der falschen Wassermenge

Kontraindikationen

Schwere Dehydratation oder Schock, bei denen i.v.-Flüssigkeit Vorrang hat
Patienten, die nicht sicher trinken oder schlucken können

Wichtige Wechselwirkungen

Zinkpräparate: Bei Kindern gemeinsam gegeben: Zink verkürzt den Durchfall und vermindert das Stuhlvolumen

Was überwacht wird

Zeichen der Dehydratation (Durst, Hautturgor, Augen, Wachheit)
Stühle und Erbrechen
Urinausscheidung
Gewicht bei Kindern

Schwangerschaft und Stillzeit

Sicher in Schwangerschaft und Stillzeit; die Dehydratation selbst ist das größere Risiko.

Pflege

Vor Beginn den Grad der Dehydratation beurteilen; schwere Dehydratation oder Schock erfordern i.v.-Flüssigkeit.
Jeden Beutel genau mit der auf der Packung angegebenen Menge sauberen Wassers zubereiten und innerhalb der angegebenen Zeit verwenden.
Kleine, häufige Schlucke oder Löffel geben; wenn das Kind erbricht, kurz warten und langsamer fortfahren.
Während des Durchfalls weiter stillen und nahrhaft essen.
Warnzeichen für eine Wiedervorstellung vermitteln: Blut im Stuhl, Trinkverweigerung, Lethargie, anhaltendes Erbrechen.

Pharmakokinetik

Resorption: Im Dünndarm resorbiert, wodurch das mit dem Stuhl verlorene Wasser und die Elektrolyte ersetzt werden
Wirkeintritt und -dauer: Die Rehydratation beginnt innerhalb von Stunden bei regelmäßigem schluckweisem Trinken

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum enthält die orale Rehydratationslösung Glucose?

Glucose und Natrium werden im Dünndarm gemeinsam über SGLT1 resorbiert; Wasser folgt, sodass die Glucose die Natrium- und Wasserresorption auch bei Durchfall ermöglicht.

Was ergänzt die WHO bei Kindern mit Durchfall zu den oralen Rehydratationssalzen?

Eine Kur mit Zinkpräparaten, die den Durchfall verkürzt und das Stuhlvolumen vermindert.

Wann reicht die orale Rehydratation nicht aus?

Bei schwerer Dehydratation oder Schock oder wenn der Patient nicht trinken kann; dann ist i.v.-Flüssigkeit nötig.