Pegcetacoplan

Komplementinhibitoren
Komplementinhibitoren

Ein Komplement-C3-Inhibitor, der unter die Haut gegeben wird, bei PNH und einigen C3-bedingten Nierenerkrankungen; erhöht das Meningokokkenrisiko.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Komplementinhibitoren
Target: Komplementkomponente C3 (Plasmaprotein)
Used for: Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie
Key effects: Durchfall · Kopfschmerzen · Gelenk-
Monitor: Schwangerschaftstest vor Beginn
ATC: L04AJ03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Komplementkomponente C3 (Plasmaprotein)Pegcetacoplan

Es gibt keine Struktur mit Pegcetacoplan; die Abbildung zeigt menschliches C3c, gebunden an Compstatin, die Peptidfamilie, zu der Pegcetacoplan gehört (es ist ein Peptid auf Compstatin-Basis, das an Polyethylenglykol gekoppelt ist).

Zielstruktur in 3D: Komplementkomponente C3 (Plasmaprotein). PDB-Struktur 2QKI (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Pegcetacoplan bindet Komplement C3, oberhalb von C5. Dadurch werden sowohl die Beladung der Erythrozyten mit C3-Fragmenten (die zu ihrem Abbau in Leber und Milz führt) als auch die spätere Bildung des Membranangriffskomplexes blockiert. Es kontrolliert die PNH, heilt sie aber nicht.

Pegcetacoplan bindet Komplement C3
C3 wird nicht aktiviert, daher werden die Erythrozyten nicht mit C3-Fragmenten beladen
Die nachgeschalteten Schritte, einschließlich C5 und der lytischen Pore, werden nicht erreicht

Indikationen

Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie →
C3-Glomerulopathie oder primäre immunkomplexvermittelte membranoproliferative Glomerulonephritis

Nebenwirkungen

Häufig

Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit
Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle, Blutergüsse
Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit
Gelenk-, Muskel- oder Rückenschmerzen
Husten, verstopfte Nase, Nasenbluten, Beinschwellung

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Pegcetacoplan
Bestimmte aktive Infektionen, einschließlich Meningokokkeninfektion
Fehlende vorgeschriebene Impfungen, sofern kein antibiotischer Schutz gegeben wird

Wichtige Wechselwirkungen

Impfstoffe gegen Meningokokken und andere bekapselte Bakterien: Mindestens 2 Wochen vor Beginn erforderlich; Auffrischungen können nötig sein

Was überwacht wird

Blutuntersuchungen auf Hämolyse während der Behandlung
Überwachung über mindestens 8 Wochen nach dem Absetzen
Schwangerschaftstest vor Beginn, wenn relevant

Anwendung und Sicherheit

Subkutane Infusion mit einer Pumpe oder einem am Körper getragenen Injektor, angeleitet durch Pflegekraft oder Arzt
Ohne Erwärmen auf Raumtemperatur bringen; Injektionsstellen wechseln und vernarbte, blutunterlaufene oder tätowierte Haut meiden
Nur über ein Risikomanagementprogramm (REMS) erhältlich; jeder Lieferung liegt ein Medikationsleitfaden (Medication Guide) bei
Nadeln und Geräte kommen in einen Abwurfbehälter für spitze Gegenstände

Schwangerschaft und Stillzeit

Es kann den Fetus schädigen: Während der Behandlung und für eine gewisse Zeit nach der letzten Dosis wird eine wirksame Verhütung angewendet, und auf das Stillen wird verzichtet.

Pflege

Vor der ersten Dosis die Impfungen bestätigen
Die Warnzeichen einer Meningokokkeninfektion vermitteln und dazu anleiten, sofort ärztliche Hilfe zu suchen
Den Patienten anleiten, den Sicherheitsausweis während der Behandlung und 2 Monate danach mitzuführen
Darauf hinweisen, dass ein Absetzen ohne Rücksprache Hämolyse und Gerinnsel auslösen kann

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutane Infusion mit einer Pumpe oder einem am Körper getragenen Injektor

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welches Komplementprotein blockiert Pegcetacoplan?

C3.

Warum kann ein C3-Inhibitor PNH-Patienten helfen, die unter einem C5-Inhibitor anämisch bleiben?

Er stoppt auch die C3-Beladung, die zum Abbau der Erythrozyten außerhalb der Gefäße führt.

Wie wird Pegcetacoplan gegeben?

Als subkutane Infusion mit einer Pumpe oder einem am Körper getragenen Injektor.