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Rotavirusimpfstoff

  • Virale ImpfstoffeVirale Impfstoffe
  • Schwangerschaft: meidenWird in der Schwangerschaft nicht angewendet (es ist ein Säuglingsimpfstoff); eine schwangere Mutter im Haushalt ist kein Grund, ihn dem Baby vorzuenthalten.

Oraler Lebendimpfstoff, der schwere Rotavirus-Durchfälle bei Säuglingen verhindert. Er birgt ein kleines Invaginationsrisiko, daher strenge Altersgrenzen.

Aktualisiert

Auch genannt: RV1 (monovalenter humaner Stamm), RV5 (pentavalente human-bovine Reassortante)

Steckbrief

Group
Virale Impfstoffe
Target
Äußeres Kapsidprotein VP7 des Rotavirus
Key effects
Reizbarkeit · Leichter Durchfall oder Erbrechen
Monitor
Zeichen einer Invagination
ATC
J07BH

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Die Abbildung zeigt das VP7-Trimer, gebunden an ein neutralisierendes Antikörperfragment; VP7 und VP4 bestimmen die Serotypen und induzieren neutralisierende Antikörper.

Zielstruktur in 3D: Äußeres Kapsidprotein VP7 des Rotavirus. PDB-Struktur 3FMG (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Das Impfvirus vermehrt sich im Darm des Säuglings und induziert eine lokale und systemische Immunität gegen die äußeren Kapsidproteine VP7 (G-Typ) und VP4 (P-Typ). Der Impfstoff verhindert vor allem schwere Verläufe und Dehydratation, nicht jede Infektion. Das Impfvirus wird mit dem Stuhl ausgeschieden.

  1. Attenuiertes Rotavirus wird geschluckt und vermehrt sich im Darm
  2. Es bilden sich Antikörper gegen VP7 und VP4
  3. Die mukosale Immunität begrenzt die nächste natürliche Infektion
  4. Schwerer Durchfall und Dehydratation werden verhindert

Indikationen

Nebenwirkungen

Häufig

  • Reizbarkeit
  • Leichter Durchfall oder Erbrechen

Kontraindikationen

  • Invagination in der Vorgeschichte
  • Schwerer kombinierter Immundefekt (SCID)
  • Schwere allergische Reaktion auf eine frühere Dosis oder einen Bestandteil; bei RV1 auch schwere Latexallergie (sein Applikator enthält Latex)

Wichtige Wechselwirkungen

Immunsupprimierte oder schwangere Haushaltsmitglieder
Der Säugling kann trotzdem geimpft werden; Kontaktpersonen meiden den Stuhl des Säuglings und waschen sich nach dem Windelwechsel die Hände

Was überwacht wird

  • Zeichen einer Invagination in den Tagen nach der Dosis (Schreiattacken, Erbrechen, blutiger Stuhl)
  • Alter des Säuglings bei jeder Dosis

Anwendung und Sicherheit

  • Nur orale Gabe; nie injizieren
  • Vor der Gabe das Alter des Säuglings mit den Altersgrenzen des Präparats abgleichen
  • Den oralen Rotavirus-Applikator nicht mit den oralen Poliotropfen verwechseln
  • Charge und Präparat dokumentieren

Schwangerschaft und Stillzeit

Wird in der Schwangerschaft nicht angewendet (es ist ein Säuglingsimpfstoff); eine schwangere Mutter im Haushalt ist kein Grund, ihn dem Baby vorzuenthalten.

Pflege

  • Nach früherer Invagination, SCID und Latexallergie fragen
  • Bei mittelschwerer oder schwerer Gastroenteritis aufschieben
  • Über die Warnzeichen einer Invagination aufklären: untröstliches Schreien, Anziehen der Beine, Erbrechen, Blut im Stuhl
  • Zum Händewaschen nach dem Windelwechsel anleiten

Pharmakokinetik

Resorption
Oraler Lebendimpfstoff, der im Darm wirkt; für die erste Dosis gilt ein strenges Höchstalter

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welches schwere unerwünschte Ereignis ist mit dem Rotavirusimpfstoff verbunden?

Die Invagination, ein kleines Risiko vor allem in der ersten Woche nach der ersten oder zweiten Dosis.

Welcher Immundefekt ist eine Kontraindikation für den Rotavirusimpfstoff?

Der schwere kombinierte Immundefekt (SCID): Das Impfvirus kann eine schwere Infektion verursachen.

Welche zwei Proteine bestimmen die Serotypen des Rotavirus?

VP7 (G-Protein) und VP4 (P-Protein) des äußeren Kapsids.

Verwandte Arzneimittel

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Chapter 19: Rotavirus | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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