Sargramostim

Myeloische koloniestimulierende Faktoren
Myeloische koloniestimulierende Faktoren

Rekombinantes GM-CSF, das Granulozyten und Monozyten stimuliert und die Erholung des Knochenmarks nach Transplantation und mancher Chemotherapie beschleunigt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: rekombinanter Granulozyten-Makrophagen-Kolonie-stimulierender Faktor (GM-CSF)

Steckbrief

Group: Myeloische koloniestimulierende Faktoren
Target: GM-CSF-Rezeptor (α-Untereinheit mit der gemeinsamen β-Kette)
Key effects: Fieber · Knochen- · Durchfall
Monitor: Großes Blutbild · Gewicht
ATC: L03AA09

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

GM-CSF-Rezeptor (α-Untereinheit mit der gemeinsamen β-Kette)Sargramostim

Die Abbildung zeigt menschliches GM-CSF, gebunden an die α-Untereinheit und die gemeinsame β-Kette seines Rezeptors; Sargramostim ist ein rekombinantes GM-CSF.

Zielstruktur in 3D: GM-CSF-Rezeptor (α-Untereinheit mit der gemeinsamen β-Kette). PDB-Struktur 4NKQ (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Sargramostim ist rekombinantes menschliches GM-CSF. Über seinen Rezeptor stimuliert es Proliferation und Reifung der Vorläuferzellen von Neutrophilen, Monozyten und Eosinophilen und aktiviert reife Zellen. Seine breitere Wirkung erklärt mehr Nebenwirkungen als bei G-CSF.

GM-CSF bindet seinen Rezeptor auf myeloischen Vorläuferzellen
Die neutrophile, monozytäre und eosinophile Reihe expandieren
Die Erholung des Knochenmarks nach Transplantation erfolgt schneller

Indikationen

Zur Beschleunigung der myeloischen Erholung nach autologer oder allogener Knochenmarktransplantation
Zur Mobilisierung von Stammzellen für die Sammlung und zur Verkürzung der Neutropenie nach intensiver Chemotherapie

Nebenwirkungen

Häufig

Fieber, Unwohlsein, grippeähnliche Symptome
Knochen-, Gelenk- und Muskelschmerzen
Durchfall, Ausschlag

Kontraindikationen

Schwere Allergie gegen Sargramostim
Vorsicht bei Herzinsuffizienz, Flüssigkeitsretention und Lungenerkrankungen

Wichtige Wechselwirkungen

Gleichzeitige Chemo- oder Strahlentherapie: Sich teilende myeloische Zellen wären empfindlicher, daher wird es danach gegeben

Was überwacht wird

Großes Blutbild, um einen übermäßigen Anstieg zu vermeiden
Gewicht, Ödeme und Atmung (Flüssigkeitsretention)
Blutdruck und Sauerstoffsättigung bei der ersten Dosis

Anwendung und Sicherheit

Subkutane Injektion oder langsame intravenöse Infusion
Nicht im selben Zeitraum wie Chemo- oder Strahlentherapie geben

Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; in der Schwangerschaft wird es nur eingesetzt, wenn der Nutzen es rechtfertigt.

Pflege

Während der ersten Dosis engmaschig beobachten (Flush, Hypotonie, Atemnot)
Tägliches Wiegen und Kontrolle auf Schwellungen
Fieber, Schüttelfrost, Husten oder Halsschmerzen melden

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutan oder als langsame intravenöse Infusion
Halbwertszeit: Einige Stunden nach subkutaner Injektion

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wie unterscheidet sich GM-CSF in seinen Zielzellen von G-CSF?

GM-CSF stimuliert auch Monozyten und Eosinophile; G-CSF wirkt vor allem auf Neutrophile.

Welche schwere Wirkung verursacht Ödeme und Ergüsse?

Das Kapillarlecksyndrom.

Was ist sein klassischer Einsatz?

Die Beschleunigung der myeloischen Erholung nach Knochenmarktransplantation.