Filgrastim

Myeloische koloniestimulierende Faktoren
Myeloische koloniestimulierende Faktoren

Rekombinantes G-CSF, das die Neutrophilen erhöht und die Neutropenie nach Chemotherapie, bei Transplantation und schwerer chronischer Neutropenie verkürzt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: rekombinanter Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor (G-CSF)

Steckbrief

Group: Myeloische koloniestimulierende Faktoren
Target: Granulozyten-Kolonie-stimulierender-Faktor-Rezeptor (G-CSFR)
Used for: Schwere chronische Neutropenie
Key effects: Knochen- · Kopfschmerz
Monitor: Großes Blutbild mit Neutrophilen
ATC: L03AA02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Granulozyten-Kolonie-stimulierender-Faktor-Rezeptor (G-CSFR)Filgrastim

Die Abbildung zeigt menschliches G-CSF (dasselbe Protein wie Filgrastim, das in Bakterien hergestellt wird), gebunden an seinen Rezeptor.

Zielstruktur in 3D: Granulozyten-Kolonie-stimulierender-Faktor-Rezeptor (G-CSFR). PDB-Struktur 2D9Q (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Filgrastim ist menschlicher Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor, hergestellt in Escherichia coli. Es bindet den G-CSF-Rezeptor auf neutrophilen Vorläuferzellen, steigert deren Bildung, Reifung und Ausschüttung aus dem Knochenmark und verbessert die Funktion reifer Neutrophiler.

Das Arzneimittel bindet den G-CSF-Rezeptor auf myeloischen Vorläuferzellen
JAK-STAT-Signale treiben Bildung und Reifung der Neutrophilen an
Neutrophile werden früher aus dem Knochenmark freigesetzt
Die Neutropenie ist kürzer, daher weniger Infektionen

Indikationen

Vorbeugung der febrilen Neutropenie nach myelosuppressiver Chemotherapie Febrile Neutropenie →
Schwere chronische Neutropenie Neutropenie und arzneimittelinduzierte Agranulozytose →
Nach Knochenmarktransplantation und zur Mobilisierung von Stammzellen für die Sammlung

Nebenwirkungen

Häufig

Knochen-, Rücken- und Gliederschmerzen
Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle
Kopfschmerz, Ausschlag

Kontraindikationen

Schwere Allergie gegen Filgrastim oder gegen in E. coli hergestellte Proteine

Wichtige Wechselwirkungen

Myelosuppressive Chemotherapie am selben Tag: Stimulierte, sich teilende myeloische Zellen sind empfindlicher gegenüber Zytostatika, daher wird es nach der Chemotherapie begonnen

Was überwacht wird

Großes Blutbild mit Neutrophilen
Milzbezogene Schmerzen und Atmung
Urin und Nierenfunktion, wenn Schwellungen oder dunkler Urin auftreten

Anwendung und Sicherheit

Subkutane Injektion (oder intravenöse Infusion), nach der Chemotherapie begonnen, nicht währenddessen
Biosimilars und pegylierte Formen unterscheiden sich im Schema; das genaue Präparat prüfen

Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; in der Schwangerschaft wird es eingesetzt, wenn der Nutzen es rechtfertigt.

Pflege

Das große Blutbild wie angeordnet kontrollieren
Mit Knochenschmerzen rechnen; Schmerzen im linken Oberbauch oder in der Schulterspitze sofort melden
Vermitteln, dass weiterhin Infektionen auftreten können: Fieber oder Schüttelfrost melden
Bei Gabe zu Hause subkutane Injektion und sichere Entsorgung schulen

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutan oder intravenös
Elimination: Kürzer wirksam als Pegfilgrastim, daher tägliche Gabe

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

An welchem Rezeptor wirkt Filgrastim?

Am G-CSF-Rezeptor auf neutrophilen Vorläuferzellen.

Welcher Schmerz muss sofort gemeldet werden?

Schmerzen im linken Oberbauch oder in der linken Schulterspitze (Milzruptur).

Bei welcher erblichen Blutkrankheit kann es Krisen auslösen?

Bei der Sichelzellkrankheit.