Sargramostim
Fatores estimuladores de colônias mieloides
Fatores estimuladores de colônias mieloides
GM-CSF recombinante que estimula granulócitos e monócitos, usado para acelerar a recuperação da medula após transplante e algumas quimioterapias.
Também chamado: fator estimulador de colônias de granulócitos e macrófagos recombinante (GM-CSF)
Ficha rápida
- Group
- Fatores estimuladores de colônias mieloides
- Target
- Receptor de GM-CSF (subunidade α com a cadeia β comum)
- Key effects
- Febre · Dor óssea · Diarreia
- Monitor
- Hemograma completo · Peso
- ATC
- L03AA09
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o GM-CSF humano ligado à subunidade α e à cadeia β comum de seu receptor; o sargramostim é um GM-CSF recombinante.
O sargramostim é o GM-CSF humano recombinante. Por meio de seu receptor, estimula a proliferação e a maturação dos progenitores de neutrófilos, monócitos e eosinófilos e ativa as células maduras. Sua ação mais ampla explica mais efeitos colaterais que o G-CSF.
- O GM-CSF se liga a seu receptor nos progenitores mieloides
- As linhagens de neutrófilos, monócitos e eosinófilos se expandem
- A recuperação da medula após o transplante é mais rápida
Indicações
- Para acelerar a recuperação mieloide após transplante de medula autólogo ou alogênico
- Para mobilizar células-tronco para coleta e encurtar a neutropenia após quimioterapia intensiva
Efeitos adversos
Frequentes
- Febre, mal-estar, sintomas gripais
- Dor óssea, articular e muscular
- Diarreia, erupção cutânea
Contraindicações
- Alergia grave ao sargramostim
- Cautela na insuficiência cardíaca, retenção de líquidos e doença pulmonar
Interações importantes
- Quimioterapia ou radioterapia ao mesmo tempo
- As células mieloides em divisão ficariam mais sensíveis, por isso é administrado depois delas
O que se monitora
- Hemograma completo, para evitar uma elevação excessiva
- Peso, edema e respiração (retenção de líquidos)
- Pressão arterial e saturação de oxigênio na primeira dose
Administração e segurança
- Injeção subcutânea ou infusão intravenosa lenta
- Não é administrado no mesmo período que a quimioterapia ou a radioterapia
Gravidez e amamentação
Os dados em humanos são limitados; é usado na gravidez somente quando o benefício o justifica.
Cuidados de enfermagem
- Observe atentamente durante a primeira dose (rubor, hipotensão, falta de ar)
- Peso diário e verificação de inchaço
- Comunique febre, calafrios, tosse ou dor de garganta
Farmacocinética
- Absorção
- Subcutânea ou infusão intravenosa lenta
- Meia-vida
- Algumas horas após a injeção subcutânea
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Em que o GM-CSF difere do G-CSF quanto aos alvos?
O GM-CSF também estimula monócitos e eosinófilos; o G-CSF age principalmente nos neutrófilos.
Qual efeito grave causa edema e derrames?
Síndrome de extravasamento capilar.
Qual é seu uso clássico?
Acelerar a recuperação mieloide após transplante de medula.
Conexões
Fármacos relacionados1
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Sargramostim: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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