Atención psicosocial a víctimas del conflicto armado en Colombia (Ley 1448 de 2011, PAPSIVI)
- Fundamento
Las víctimas del conflicto armado tienen derecho a rehabilitación psicosocial y en salud; enfermería da cuidado informado en trauma y las vincula al PAPSIVI.
Qué es
La Ley 1448 de 2011 (Ley de Víctimas y Restitución de Tierras) reconoce los derechos de las personas afectadas por el conflicto armado interno e incluye la rehabilitación como medida de reparación. Su artículo 137 creó el Programa de Atención Psicosocial y Salud Integral a Víctimas (PAPSIVI), a cargo del Ministerio de Salud, con dos componentes: atención psicosocial y atención integral en salud física y mental. Enfermería encuentra víctimas en todos los servicios: familias desplazadas, sobrevivientes de violencia, familiares de personas desaparecidas, menores desvinculados. Su papel es el cuidado informado en trauma que evita revictimizar, la detección de necesidades y riesgos en salud mental y la articulación con el PAPSIVI y la ruta de salud.
Puntos clave
- Son víctimas también las personas en el exterior, los miembros de la fuerza pública afectados en los términos de la ley y los menores reclutados ilícitamente que se desvincularon siendo menores (art. 3).
- El acompañamiento psicosocial debe durar lo que las víctimas necesiten y tener en cuenta el género y los aspectos étnicos, sociales y culturales (art. 136).
- El PAPSIVI debe dar atención de calidad con personal formado, en especial a las víctimas de violencia sexual, y tiene mecanismos especiales para niños huérfanos por el conflicto (art. 137).
- La Res. 1166 de 2018 de MinSalud fija lineamientos para el talento humano que orienta y atiende a las víctimas.
Componentes
- El marco legal: Ley 1448 de 2011 y sus cambios (Ley 2078 de 2021, Ley 2421 de 2024).
- PAPSIVI: componente psicosocial y componente de atención integral en salud.
- Cuidado informado en trauma en todos los servicios.
- Detección, primer apoyo y remisión por enfermería.
Para qué sirve
- Garantizar a las víctimas el derecho a la rehabilitación como parte de la reparación integral.
- Aliviar el sufrimiento emocional, apoyar la recuperación física y mental y ayudar a reconstruir el tejido social de las comunidades.
- Dar a enfermería una ruta: detectar, apoyar, remitir al PAPSIVI y hacer seguimiento.
- Hacer de los servicios de salud lugares seguros que no revictimicen.
En la práctica de enfermería
- Pregunte por las experiencias de violencia en privado y solo lo necesario para el cuidado; deje que la persona decida qué contar.
- Explique cada procedimiento antes de tocar y ofrezca opciones: el control reduce la activación y la revictimización.
- Tamice depresión, estrés postraumático, consumo de sustancias y riesgo suicida, y remita a salud mental cuando se requiera.
- Tras una crisis reciente, ofrezca un apoyo humano y práctico (primeros auxilios psicológicos) que respete la dignidad, la cultura y las capacidades.
- Informe a la persona sobre el PAPSIVI y la ruta de víctimas, y coordine con trabajo social y la entidad territorial de salud.
Errores frecuentes
- Hacer que la víctima relate los hechos en detalle en cada contacto.
- Interpretar el miedo, la rabia o la desconfianza como falta de colaboración.
- Ignorar el contexto étnico, rural y de género del daño.
- No remitir al PAPSIVI porque la persona no lo pidió.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué artículo de la Ley 1448 de 2011 creó el PAPSIVI?
El artículo 137 (modificado por la Ley 2421 de 2024): el Programa de Atención Psicosocial y Salud Integral a Víctimas, a cargo del Ministerio de Salud.
¿Cuáles son los dos componentes del PAPSIVI?
La atención psicosocial, para el daño psicosocial, y la atención integral en salud, para la salud física y mental.
¿Qué tres principios del cuidado informado en trauma puede nombrar?
Seguridad; confianza y transparencia; colaboración y mutualidad. Otros son el apoyo entre pares, el empoderamiento y la elección, y los aspectos culturales, históricos y de género.
¿Hasta cuándo rige la Ley 1448 de 2011?
Hasta el 10 de junio de 2031, tras la prórroga de la Ley 2078 de 2021.
Conexiones
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Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica.
Fuentes: Ley 1448 de 2011 (Ley de Víctimas y Restitución de Tierras), texto vigente: arts. 3, 135–138 y 208 (Secretaría General del Senado de la República de Colombia, 2011); Programa de atención psicosocial y salud integral a víctimas (PAPSIVI) (Ministerio de Salud y Protección Social, Colombia, 2026); Nursing: Mental Health and Community Concepts, 15.3: Trauma-informed care (Open RN, Wisconsin Technical College System (CC BY 4.0), LibreTexts, 2022); Psychological first aid: guide for field workers (World Health Organization, War Trauma Foundation and World Vision International, 2011).
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