Precauciones para convulsiones y cuidado durante una crisis
- Práctica segura
Prepare la cama antes de una crisis; durante ella, mida el tiempo, proteja la cabeza, no sujete ni meta nada en la boca; después, ponga de lado.
Qué es
Las precauciones para convulsiones preparan el entorno del paciente en riesgo: cama baja, succión y oxígeno funcionando, y el acolchado que use el protocolo institucional. Durante una crisis convulsiva, la enfermera se queda, pide ayuda, mide la duración y protege a la persona de lesiones; los movimientos no se detienen. La mayoría de las crisis terminan solas en pocos minutos. Una crisis que dura más de 5 minutos, o crisis repetidas sin recuperación entre ellas, es una emergencia.
Qué exige
- Un plan para pacientes con epilepsia, una crisis previa o una condición que aumenta el riesgo, según la orden o el protocolo.
- Cama en posición baja, con frenos puestos y el timbre al alcance.
- Succión y oxígeno junto a la cama, verificados; acolchado de barandas si el protocolo lo usa.
- Conocer el patrón habitual de crisis del paciente y el plan de emergencia.
Componentes
- Antes: entorno y equipos preparados.
- Durante: medir el tiempo, proteger, acompañar, observar.
- Después: posición de lado, vía aérea, signos vitales, valoración neurológica y descanso.
- Al final: un registro exacto del evento.
Cómo se aplica (y por qué)
- Prepare: cama baja, frenos puestos, barandas y acolchado según el protocolo — menos caídas y lesiones en una crisis.
- Verifique que la succión y el oxígeno junto a la cama funcionen — puede ser necesario despejar la vía aérea rápido.
- Durante la crisis, quédese, pida ayuda y anote la hora de inicio — la duración define cuándo es una emergencia.
- Baje a la persona con cuidado o deje la cama plana, retire objetos, proteja la cabeza y quite las gafas — previene lesiones.
- Afloje lo que apriete el cuello; no sujete a la persona ni le meta nada en la boca — evita lesiones y ahogo.
- Apenas se pueda, ponga a la persona de lado y aspire la boca si hace falta — mantiene la vía aérea libre.
- Observe y registre: duración, movimientos, ojos, respiración, color e incontinencia — ayuda al diagnóstico y al tratamiento.
- Después: valore respiración, signos vitales, saturación, lesiones y conciencia; acompañe — la confusión es frecuente.
- No dé nada por boca hasta que esté bien despierta; registre y avise — evita el ahogo e informa al equipo.
En la práctica de enfermería
- Pida ayuda de emergencia si la crisis dura más de 5 minutos.
- Avise si otra crisis llega poco después, o la persona no se recupera entre crisis.
- Avise si la persona tiene dificultad para respirar o no despierta después.
- Avise si hay una lesión, si es la primera crisis, si la paciente está embarazada o tiene diabetes, o si la crisis es distinta a las habituales.
Errores frecuentes
- Meter un bajalenguas, los dedos o cualquier objeto en la boca.
- Sujetar a la persona o tratar de detener los movimientos.
- No medir la duración de la crisis.
- Dejar solo al paciente para buscar equipos en lugar de pedir ayuda.
- Dar agua o comida antes de que la persona esté bien despierta.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué no se mete nada en la boca durante una crisis?
Porque puede romper dientes, lesionar la boca o tapar la vía aérea. La persona no se traga la lengua.
¿Cuándo una crisis convulsiva se vuelve una emergencia?
Cuando dura más de 5 minutos, cuando las crisis se repiten sin recuperación, o cuando la persona tiene dificultad para respirar o no despierta.
¿Por qué se pone a la persona de lado después de la crisis?
Para que la saliva o el vómito salgan de la boca y no pasen a los pulmones.
¿Qué se debe registrar después de una crisis?
Hora de inicio y duración, tipo de movimientos, signos en los ojos, respiración, color, incontinencia, lesiones y la recuperación posterior.
Conexiones
Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica.
Fuentes: First Aid for Seizures (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 2024); Convulsiones (Seizures): Enciclopedia médica MedlinePlus (MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 2026).
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