Farmacología · Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)
Clobazam !
Benzodiacepina 1,5 usada como tratamiento añadido en el síndrome de Lennox-Gastaut. Seda y, con opioides, puede detener la respiración.
Actualizado 2026-11-01
La figura muestra diazepam, una benzodiacepina que ocupa el mismo sitio, unida al receptor GABA-A humano (α1β2γ2) con GABA; no hay una estructura con clobazam.
Mecanismo de acción
El clobazam se une al sitio de las benzodiacepinas del receptor GABA-A, entre las subunidades α y γ. Hace que el GABA abra con más facilidad el canal de cloruro y refuerza la inhibición. Es una benzodiacepina 1,5, con una estructura distinta de las 1,4 clásicas como el diazepam.
- Se une al sitio de las benzodiacepinas del receptor GABA-A
- El GABA abre con más facilidad el canal de cloruro
- Entra más cloruro y la neurona se inhibe
- Bajan las crisis, incluidas las caídas
Farmacocinética
- Absorción
- Se absorbe por vía oral
- Metabolismo
- En el hígado a N-desmetilclobazam, un metabolito activo que degrada CYP2C19
- Vida media
- Unas 36 a 42 horas para el clobazam y 71 a 82 horas para el N-desmetilclobazam
Indicaciones
- Tratamiento añadido de las crisis del síndrome de Lennox-Gastaut Epilepsia y crisis epilépticas →
Efectos adversos
Frecuentes
- Somnolencia y sedación
- Cansancio y mala coordinación
- Babeo y dificultad para hablar o tragar
- Cambio del apetito, vómito y estreñimiento
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al clobazam
Interacciones clave
- Opioides
- Sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte
- Alcohol y otros depresores del sistema nervioso central
- Más sedación y depresión respiratoria
- Anticonceptivos hormonales
- El clobazam puede reducir su eficacia; se añade un método no hormonal
- Inhibidores potentes o moderados de CYP2C19
- Más metabolito activo; puede requerirse ajuste de dosis
Qué se vigila
- Sedación y respiración, sobre todo con opioides
- Signos de uso indebido o dependencia
- Reacciones cutáneas, sobre todo en las primeras semanas
- Ánimo e ideas suicidas
Administración y seguridad
- Vía oral en tabletas o suspensión
- Medicamento de control especial (benzodiacepina)
- Se retira de forma gradual: la suspensión brusca puede causar abstinencia y crisis
Cuidados de enfermería
- Revisar el estado de alerta, la respiración y la deglución, sobre todo en niños con síndrome de Lennox-Gastaut
- Preguntar por el uso de opioides antes de cada nueva prescripción
- Enseñar a la familia a informar erupción, ampollas o fiebre
- Enseñar a no suspenderlo de golpe
Embarazo y lactancia
Su uso al final del embarazo puede causar sedación y abstinencia en el recién nacido.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Para qué síndrome epiléptico se usa sobre todo el clobazam?
Para el síndrome de Lennox-Gastaut, como tratamiento añadido.
¿Por qué el clobazam se combina con opioides solo con mucha precaución?
Las benzodiacepinas con opioides pueden causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
¿Qué enzima degrada el metabolito activo del clobazam?
CYP2C19; los metabolizadores lentos y quienes reciben inhibidores de CYP2C19 tienen niveles más altos de N-desmetilclobazam.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
← Volver al grupo: Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Clobazam: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - CLOBAZAM tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.