Farmacología · Antimuscarínicos (anticolinérgicos)
Diciclomina !
Antiespasmódico oral para el dolor tipo cólico del síndrome de intestino irritable. Bloquea receptores muscarínicos y relaja directamente el músculo intestinal.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Dicicloverina
No existe una estructura de la diciclomina unida a un receptor muscarínico. La figura muestra atropina en el bolsillo de la acetilcolina (ortostérico) del receptor muscarínico M1 humano, el mismo bolsillo que bloquea la diciclomina.
Mecanismo de acción
La diciclomina alivia el espasmo del músculo liso intestinal de dos formas: bloquea los receptores muscarínicos (con menos potencia que la atropina) y relaja directamente el músculo, sin depender de la acetilcolina. Es una amina terciaria, por lo que puede llegar al cerebro y causar mareo, somnolencia y, en personas sensibles, confusión.
- Bloquea receptores muscarínicos del músculo liso intestinal
- Además relaja el músculo de forma directa
- Ceden el espasmo y los cólicos
Farmacocinética
- Absorción
- Se absorbe rápido por vía oral, con un pico en unos 60 a 90 minutos
- Distribución
- Amplia distribución en los tejidos
- Eliminación
- Sobre todo por la orina
- Vida media
- Cerca de 1,8 horas en un estudio, con una fase secundaria más larga
Indicaciones
- Trastorno funcional intestinal / síndrome de intestino irritable Síndrome de intestino irritable →
Efectos adversos
Frecuentes
- Mareo y somnolencia
- Boca seca
- Visión borrosa
- Náuseas, debilidad y nerviosismo
Contraindicaciones
- Lactantes menores de 6 meses y madres que amamantan
- Glaucoma
- Uropatía obstructiva y obstrucción intestinal
- Colitis ulcerativa grave y esofagitis por reflujo
- Miastenia grave
- Estado cardiovascular inestable por sangrado agudo
Interacciones clave
- Otros fármacos con efecto anticolinérgico (tricíclicos, antihistamínicos, fenotiazinas, amantadina)
- Efectos adversos aditivos
- Antiácidos
- Pueden reducir su absorción; se toman por separado
- Tabletas de digoxina de disolución lenta
- Niveles mayores de digoxina
- Metoclopramida
- Efectos opuestos sobre la motilidad intestinal
Qué se vigila
- Estado mental en adultos mayores
- Función intestinal: una diarrea nueva en una persona con ostomía puede indicar obstrucción parcial
- Diuresis en hombres con próstata agrandada
Administración y seguridad
- Por vía oral; se suspende si no hay beneficio en las primeras semanas
- Se evita en ambientes calurosos donde se necesita sudar
Cuidados de enfermería
- Advertir sobre somnolencia y visión borrosa al conducir
- Enseñar a evitar el sobrecalentamiento
- Preguntar por la lactancia y mantenerla lejos de los lactantes
Embarazo y lactancia
Los estudios epidemiológicos no han mostrado más malformaciones; está contraindicada durante la lactancia.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuáles son las dos formas en que la diciclomina relaja el músculo intestinal?
El bloqueo de receptores muscarínicos y un efecto relajante directo sobre el músculo liso.
¿Por qué está contraindicada en lactantes menores de 6 meses?
Se han descrito problemas respiratorios graves, convulsiones y colapso en lactantes.
¿Qué enfermedad neuromuscular es una contraindicación?
La miastenia grave.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - DICYCLOMINE HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Dicyclomine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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