Estreptozocina

Mecanismo de acción

La estreptozocina es una metilnitrosourea unida a la glucosa. Su parte de azúcar le da gran afinidad por las células de los islotes del páncreas, lo que explica su uso en los tumores de islotes (y que cause diabetes en animales de laboratorio). Dentro de la célula alquila (metila) el ADN, rompe sus cadenas y detiene la división celular.

1. Su parte de glucosa la concentra en los islotes pancreáticos
2. La nitrosourea metila el ADN
3. Las células del tumor de islotes dejan de dividirse y mueren

Indicaciones

• Cáncer de células de los islotes pancreáticos metastásico o en progresión (un tumor neuroendocrino pancreático). Tumores neuroendocrinos pancreáticos (VIPoma, glucagonoma, somatostatinoma, no funcionantes) →

Efectos adversos

Frecuentes

• Náuseas y vómitos intensos
• Diarrea
• Cansancio, depresión
• Dolor o enrojecimiento en el sitio de inyección

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a la estreptozocina; una enfermedad renal previa pesa mucho en contra de su uso

Interacciones clave

Otros fármacos que dañan el riñón

Suman daño renal; se revisa la lista de medicamentos.

Otra quimioterapia mielosupresora

Suma a la baja de los recuentos sanguíneos.

Qué se vigila

• Función renal y examen de orina antes, durante y después del tratamiento
• Glucemia
• Hemograma completo
• Pruebas hepáticas

Administración y seguridad

• Citotóxico peligroso que solo administra por vena personal con experiencia en quimioterapia.
• Puede irritar la vena: se vigila el sitio por dolor, enrojecimiento o hinchazón.
• Se estimula la ingesta de líquidos según la orden, para proteger los riñones.
• Se dan antieméticos porque el vómito suele ser intenso.

Embarazo y lactancia

Evitar en el embarazo. La estreptozocina puede dañar al feto; durante el tratamiento se evitan el embarazo y la lactancia.

Cuidados de enfermería

• Mida la diuresis y el peso; enseñe a consultar si orina menos o se hincha.
• Controle la glucemia; enseñe los signos de hipoglucemia (sudoración, temblor, hambre súbita, confusión).
• Enseñe a consultar por fiebre, sangrado o moretones.
• Puede causar somnolencia o confusión: no conducir hasta conocer el efecto.

Farmacocinética

Absorción

Se administra por vena por personal entrenado, en ciclos diarios o semanales.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Streptozocin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2013); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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