Farmacología · Grupo
Agonistas beta-2 adrenérgicos !
Broncodilatadores que estimulan el receptor beta-2 bronquial. Los de acción corta alivian las crisis; los de acción larga mantienen la vía aérea abierta.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Agonistas del receptor beta-2 adrenérgico, los principales broncodilatadores del asma y la EPOC. Los de acción corta (SABA: salbutamol, terbutalina) son rescatadores para los síntomas súbitos y para el broncoespasmo inducido por ejercicio. Los de acción larga (LABA: salmeterol, formoterol; de una vez al día, indacaterol, vilanterol, olodaterol) son tratamiento de mantenimiento; en el asma un LABA siempre se da con un corticoide inhalado.
Mecanismo de acción
El receptor beta-2 está acoplado a la proteína Gs. Su activación estimula la adenilato ciclasa y eleva el AMP cíclico; la proteína cinasa A reduce el calcio intracelular y la actividad de la cinasa de la cadena ligera de miosina, de modo que el músculo liso bronquial se relaja sea cual sea el estímulo constrictor. El AMP cíclico también reduce la liberación de mediadores de los mastocitos. Los receptores beta-2 del corazón, del músculo esquelético y del hígado explican la taquicardia, el temblor, la hipopotasemia y la hiperglucemia.
Diana: Receptor beta-2 adrenérgico (ADRB2), acoplado a Gs
Fármacos de este grupo
- SalbutamolEl inhalador rescatador clásico: un agonista beta-2 de acción corta que abre la vía aérea en minutos durante una…Receptor beta-2 adrenérgico
- FormoterolAgonista beta-2 de acción larga que además actúa en minutos. Broncodilatador de mantenimiento en la EPOC; en el asma…Receptor beta-2 adrenérgico
- SalmeterolAgonista beta-2 de acción larga y de inicio lento, que se usa dos veces al día. En el asma siempre va con un…Receptor beta-2 adrenérgico
- TerbutalinaAgonista beta-2 de acción corta (inyección, tabletas, inhalador) para el broncoespasmo. Su advertencia en recuadro…Receptor beta-2 adrenérgico
Otros del grupo
- Indacaterol
- Vilanterol
- Olodaterol
- Levosalbutamol
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Mediante qué segundo mensajero relaja un agonista beta-2 el músculo liso bronquial?
El AMP cíclico: el receptor acoplado a Gs activa la adenilato ciclasa, y la proteína cinasa A reduce el calcio y la actividad de la cinasa de la cadena ligera de miosina.
¿Por qué un LABA nunca se usa solo en el asma?
La monoterapia con LABA aumenta los eventos graves relacionados con el asma, incluida la muerte; junto con un corticoide inhalado ese riesgo no sube de forma significativa.
¿Qué electrolito baja con dosis altas de agonistas beta-2, y por qué?
El potasio: la estimulación beta-2 lo desplaza al interior de las células, lo que puede causar hipopotasemia y cambios en el ECG.
¿Qué grupo de fármacos puede bloquear a un agonista beta-2 y causar broncoespasmo grave en el asma?
Los betabloqueadores, sobre todo los no selectivos, incluidos los colirios.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - ALBUTEROL SULFATE HFA- albuterol sulfate aerosol, metered (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); DailyMed - FORMOTEROL FUMARATE solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 44 (McGraw Hill, 2023).
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