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Bloqueadores alfa !

Bloquean los receptores adrenérgicos alfa y relajan los vasos y la próstata. Se usan en la hiperplasia prostática, la hipertensión y el feocromocitoma.

Actualizado 2026-11-01

Qué son

Los bloqueadores alfa-1 selectivos (prazosina, doxazosina, terazosina, tamsulosina) relajan las arteriolas y el músculo liso de la próstata y el cuello vesical. Los no selectivos fenoxibenzamina (irreversible) y fentolamina (reversible) bloquean alfa-1 y alfa-2 y se usan sobre todo en el feocromocitoma y, la fentolamina, en la extravasación de vasopresores.

Mecanismo de acción

Al bloquear los receptores alfa-1 se impide que la norepinefrina contraiga el músculo liso vascular y prostático, de modo que disminuyen la resistencia y la obstrucción al flujo urinario. La tamsulosina prefiere el subtipo alfa-1A de la próstata, por lo que baja menos la presión arterial.

Diana: Receptores adrenérgicos alfa-1 (alfa-1A en la próstata); alfa-2 en los no selectivos

Fármacos de este grupo

Otros del grupo

  • Alfuzosina
  • Silodosina
  • Urapidilo

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿En qué consiste el efecto de primera dosis de los bloqueadores alfa-1?

Hipotensión ortostática marcada, a veces con síncope, después de la primera dosis o de un aumento de dosis.

¿Por qué la tamsulosina baja menos la presión que la prazosina?

Es relativamente selectiva por los receptores alfa-1A, que predominan en el músculo liso prostático, frente a los subtipos vasculares.

En el feocromocitoma, ¿por qué se inicia el bloqueador alfa antes que el betabloqueador?

Bloquear primero la vasodilatación beta-2 dejaría a las catecolaminas del tumor actuando sin oposición sobre los receptores alfa y podría precipitar una crisis hipertensiva.

¿En qué se diferencia la fenoxibenzamina de la fentolamina?

La fenoxibenzamina se une a los receptores alfa de forma covalente (irreversible, efecto prolongado); la fentolamina es un bloqueador competitivo reversible y de acción corta.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: DailyMed - PRAZOSIN HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - TAMSULOSIN HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - PHENOXYBENZAMINE HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 10 (McGraw Hill, 2025).

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