Calcitoninas
Hormonas peptídicas que frenan por poco tiempo a los osteoclastos y hacen que el riñón pierda calcio. Hoy sirven sobre todo para bajar rápido el calcio.
Qué son
La calcitonina la producen las células parafoliculares (C) del tiroides. La forma terapéutica es la calcitonina de salmón sintética, más potente y de acción más larga en el ser humano que la calcitonina humana. Se inyecta en las urgencias por hipercalcemia y en la enfermedad de Paget; existe un aerosol nasal para la osteoporosis posmenopáusica, pero se reserva para cuando no pueden usarse otros fármacos, porque no ha demostrado reducir fracturas y se halló una posible relación con el cáncer.
Mecanismo de acción
La calcitonina se une al receptor de calcitonina, un receptor acoplado a proteína G del osteoclasto. En horas, el osteoclasto se retrae y deja de reabsorber, de modo que el calcio y el fosfato salen del hueso más despacio. En el riñón reduce la reabsorción tubular de calcio, fosfato y sodio. El efecto empieza rápido, pero se atenúa con el uso continuo, en parte porque pueden formarse anticuerpos.
Diana: Receptor de calcitonina (CALCR), un receptor acoplado a proteína G del osteoclasto
Fármacos de este grupo
Póngase a prueba
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¿Por qué la calcitonina es útil en una urgencia por hipercalcemia?
Baja el calcio sérico en horas al frenar a los osteoclastos y aumentar la pérdida renal de calcio, mientras empiezan a actuar fármacos más lentos como los bisfosfonatos.
¿Por qué se usa calcitonina de salmón y no calcitonina humana?
Es más potente y de acción más larga en el ser humano que la calcitonina humana.
¿Por qué la calcitonina ya no es un fármaco preferido para la osteoporosis?
No ha demostrado reducir fracturas, su efecto se pierde y un metaanálisis sugirió una mayor tasa de neoplasias.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - CALCITONIN SALMON injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Calcitonin Salmon Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018).
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