Farmacología · Grupo
Corticoides inhalados !
Corticoides que se inhalan para calmar la inflamación de la vía aérea. Son los controladores más eficaces del asma; no alivian una crisis.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Glucocorticoides que se administran con inhalador o nebulizador (budesonida, beclometasona, fluticasona, ciclesonida, mometasona). Son la base del control a largo plazo del asma y, en la EPOC, se agregan en pacientes con exacerbaciones frecuentes. A menudo se combinan con un agonista beta-2 de acción larga en un solo inhalador.
Mecanismo de acción
El corticoide atraviesa la membrana celular y se une al receptor de glucocorticoides del citoplasma, que pasa al núcleo. Allí apaga genes inflamatorios (citocinas, quimiocinas, moléculas de adhesión) al bloquear factores de transcripción como NF-kB y AP-1, y enciende genes antiinflamatorios. Disminuyen los eosinófilos, los mastocitos y los linfocitos T de la vía aérea, y baja la hiperreactividad bronquial. La llegada directa al pulmón y el intenso metabolismo hepático de primer paso de la fracción tragada mantienen bajos los efectos sistémicos.
Diana: Receptor de glucocorticoides (NR3C1), un receptor nuclear
Fármacos de este grupo
- BudesonidaCorticoide inhalado que controla el asma al calmar la inflamación bronquial. Preventivo diario, con inhalador o, en…Receptor de glucocorticoides
- Budesonida + formoterolUn inhalador con un corticoide y un agonista beta-2 rápido y de acción larga. Controla el asma y la EPOC; en algunos…Receptor de glucocorticoides (budesonida) y receptor beta-2 adrenérgico (formoterol)
- BeclometasonaUno de los corticoides inhalados más antiguos, preventivo diario del asma. Es un profármaco que se activa en el pulmón.Receptor de glucocorticoides
- FluticasonaCorticoide inhalado potente para el asma y, en combinaciones, la EPOC. Casi nada de lo que se traga llega a la sangre.Receptor de glucocorticoides
Otros del grupo
- Ciclesonida
- Mometasona
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo reducen los corticoides inhalados la inflamación bronquial a nivel de los genes?
El receptor de glucocorticoides activado bloquea factores de transcripción como NF-kB y AP-1, apaga genes inflamatorios y enciende genes antiinflamatorios.
¿Qué dos medidas reducen la candidiasis oral por un corticoide inhalado?
Enjuagarse la boca con agua y escupirla después de cada uso, y usar cámara espaciadora con el inhalador presurizado.
¿Qué potenciador antirretroviral causa síndrome de Cushing con la fluticasona inhalada?
El ritonavir, un inhibidor potente del CYP3A4 que eleva mucho las concentraciones sistémicas de fluticasona.
¿Qué infección respiratoria es más frecuente con los corticoides inhalados en la EPOC?
La neumonía.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - FLUTICASONE PROPIONATE HFA- fluticasone propionate aerosol, metered (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); DailyMed - BUDESONIDE AND FORMOTEROL FUMARATE DIHYDRATE aerosol, metered (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 44 (McGraw Hill, 2023).
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