Linaclotida !
Péptido pequeño que actúa en la mucosa intestinal para liberar cloruro y agua hacia el intestino. Se usa en el intestino irritable con estreñimiento.
Actualizado 2026-11-01
Mecanismo de acción
La linaclotida es un péptido corto que casi no se absorbe. Se une a la guanilato ciclasa C en la superficie luminal de la mucosa intestinal y aumenta el GMP cíclico dentro y fuera de las células. El GMP cíclico activa el canal CFTR, que secreta líquido rico en cloruro hacia la luz; el agua lo sigue, las heces se ablandan y el tránsito se acelera.
- Se une a la guanilato ciclasa C de la mucosa intestinal
- El GMP cíclico sube dentro y fuera de las células
- El CFTR se abre y secreta cloruro; el agua lo sigue
- Heces más blandas y tránsito más rápido
Farmacocinética
- Absorción
- Absorción insignificante; actúa de forma local en el intestino
- Inicio y duración
- El beneficio completo puede tardar una semana o más
Indicaciones
- Síndrome de intestino irritable con estreñimiento en adultos Síndrome de intestino irritable →
- Estreñimiento crónico idiopático en adultos Estreñimiento e impactación fecal →
- Estreñimiento funcional en niños de 6 años o más Estreñimiento funcional en niños →
Efectos adversos
Frecuentes
- Diarrea (la más frecuente)
- Dolor abdominal
- Distensión y flatulencia
- Cefalea
Contraindicaciones
- Niños menores de 2 años
- Obstrucción intestinal mecánica conocida o sospechada
Interacciones clave
- Otros medicamentos sistémicos
- Casi no se absorbe, así que se esperan pocas interacciones
Qué se vigila
- Frecuencia de las heces y diarrea
- Signos de deshidratación (sed, boca seca, ojos hundidos, taquicardia)
- Dolor abdominal
Administración y seguridad
- Se toma una vez al día en ayunas, antes de una comida.
- Las cápsulas se tragan enteras; si cuesta tragarlas, el contenido puede espolvorearse sobre compota de manzana o mezclarse con agua y tomarse de inmediato, o darse por sonda de alimentación.
Cuidados de enfermería
- Descarte obstrucción intestinal y verifique la edad del paciente antes de iniciar.
- Explique que la diarrea es el efecto más frecuente y que la diarrea grave se informa de inmediato.
- Vigile la deshidratación en adultos mayores y niños.
- Explique que los síntomas pueden volver alrededor de una semana después de suspenderla.
Embarazo y lactancia
Casi no se absorbe, por lo que se espera una exposición fetal muy baja; su uso en el embarazo se decide caso por caso.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué receptor activa la linaclotida?
La guanilato ciclasa C en la superficie luminal de la mucosa intestinal.
¿Qué canal secreta finalmente el cloruro tras la linaclotida?
El CFTR, activado por el aumento del GMP cíclico.
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la linaclotida?
La diarrea.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Linaclotide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 62 (McGraw Hill, 2025).
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