Micafungina !
Equinocandina intravenosa para candidemia, candidiasis esofágica y prevención de Candida en el trasplante de progenitores hematopoyéticos.
Actualizado 2026-11-01
La figura muestra caspofungina, otra equinocandina, unida a la glucano sintasa Fks1 de levadura; la micafungina actúa sobre la misma enzima.
Mecanismo de acción
La micafungina inhibe la síntesis de 1,3-β-D-glucano, parte esencial de la pared del hongo que no existe en las células humanas. Sin él, la pared no resiste la presión interna de la célula.
- La micafungina bloquea la glucano sintasa del hongo
- La pared pierde su armazón de 1,3-β-D-glucano
- Las células de Candida se rompen
Farmacocinética
- Absorción
- Solo intravenosa.
- Distribución
- Muy unida a proteínas; no llega al LCR.
- Metabolismo
- Su cinética no cambia con ciclosporina, itraconazol, voriconazol ni fluconazol.
Indicaciones
- Candidemia, candidiasis diseminada aguda, peritonitis y abscesos por Candida. Candidiasis oral, esofágica e invasiva →
- Candidiasis esofágica. Esofagitis infecciosa y por medicamentos (Candida, VHS, CMV) →
- Prevención de infecciones por Candida en receptores de trasplante de progenitores hematopoyéticos.
Efectos adversos
Frecuentes
- Diarrea, náuseas, vómito y dolor abdominal
- Fiebre y cefalea
- Plaquetas y neutrófilos bajos
- Reacciones tipo histamina si se infunde demasiado rápido (exantema, prurito, hinchazón facial)
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la micafungina, a cualquier componente o a otras equinocandinas
Interacciones clave
- Sirolimus, nifedipino e itraconazol
- La micafungina sube sus niveles; vigile toxicidad y reduzca su dosis si hace falta.
Qué se vigila
- Pruebas hepáticas
- Hemoglobina y signos de hemólisis
- Función renal
Administración y seguridad
- Solo en infusión intravenosa, de alrededor de una hora; las infusiones más rápidas causan más reacciones tipo histamina.
- Diluya en solución salina o dextrosa según la ficha técnica.
- No la mezcle ni la infunda junto con otros fármacos: precipita con varios medicamentos de uso común.
Cuidados de enfermería
- Observe rubor, exantema, prurito o hinchazón durante la infusión.
- Vigile orina oscura, palidez o ictericia (hemólisis o daño hepático).
- Siga las pruebas hepáticas y renales durante el tratamiento.
Embarazo y lactancia
Puede dañar al feto según estudios en animales; se informa del riesgo a las embarazadas.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Se ha demostrado que la micafungina funcione contra hongos distintos de Candida?
Su ficha técnica indica que no se ha establecido su eficacia contra hongos distintos de Candida.
¿Por qué la micafungina se infunde en alrededor de una hora?
Las infusiones más rápidas causan más reacciones mediadas por histamina.
¿Qué complicación de la sangre figura en las advertencias de la micafungina?
La hemólisis y la anemia hemolítica.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
← Volver al grupo: Equinocandinas
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - MICAFUNGIN- micafungin sodium injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); Micafungin Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2024); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 61 (McGraw Hill, 2023).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.