Farmacología · Inhibidores del VMAT2
Valbenazina !
Un inhibidor selectivo del VMAT2 para la discinesia tardía y la corea de Huntington. Vigilar somnolencia, QT prolongado e interacciones con IMAO.
Actualizado 2026-11-01
La figura muestra valbenazina unida al VMAT2 humano (estructura por criomicroscopía electrónica).
Mecanismo de acción
La valbenazina se convierte en un metabolito activo que inhibe el VMAT2 de forma selectiva y reversible. Se carga y libera menos dopamina sobre receptores estriatales hipersensibles, así que disminuyen los movimientos involuntarios de la discinesia tardía.
- La valbenazina se convierte en un metabolito activo que bloquea el VMAT2
- Se almacena menos dopamina en las vesículas
- Los receptores estriatales hipersensibles reciben menos estímulo
- Disminuyen los movimientos tardíos de boca, cara y extremidades
Farmacocinética
- Metabolismo
- Se convierte en un metabolito activo; participan el CYP3A4 y el CYP2D6
Indicaciones
- Discinesia tardía en adultos Trastornos del movimiento inducidos por antipsicóticos (distonía, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardía) →
- Corea de la enfermedad de Huntington Enfermedad de Huntington →
Efectos adversos
Frecuentes
- Somnolencia y cansancio
- Inquietud (acatisia)
- Efectos de tipo anticolinérgico: boca seca, estreñimiento, visión borrosa, dificultad para orinar
- Problemas de equilibrio y caídas, cefalea, náuseas
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la valbenazina
- IMAO (se evitan, también en las dos semanas previas)
- Precaución: síndrome de QT largo, infarto reciente, insuficiencia cardíaca, enfermedad hepática
Interacciones clave
- IMAO (incluidas rasagilina, safinamida, selegilina)
- Exceso de monoaminas; se evitan
- Inhibidores potentes del CYP2D6 (paroxetina, fluoxetina) o del CYP3A4
- Mayor exposición; se reduce la dosis
- Hierba de San Juan
- Puede interactuar; se revisa antes de usarla
- Alcohol y sedantes
- Más somnolencia
Qué se vigila
- Escala de movimientos involuntarios a lo largo del tiempo
- Ánimo e ideas suicidas
- ECG si hay factores de riesgo de QT prolongado
- Somnolencia, marcha y caídas
Administración y seguridad
- Las cápsulas se dan una vez al día; las cápsulas para espolvorear pueden mezclarse con una cucharada de alimento blando
- Se evita la lactancia durante el tratamiento y unos días después de la última dosis
- Nombres parecidos a otros fármacos «-benazina»
Cuidados de enfermería
- Enseñar a no conducir hasta conocer la somnolencia; evitar el alcohol
- Preguntar por ánimo bajo e ideas suicidas
- Avisar si hay palpitaciones, desmayos o hinchazón de la cara
- Preguntar por toronja y medicamentos nuevos que puedan interactuar
Embarazo y lactancia
Los datos en humanos son limitados; un embarazo durante el tratamiento se consulta con el especialista.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es la principal indicación de la valbenazina?
La discinesia tardía en adultos; también se usa en la corea de Huntington.
¿Qué riesgo cardíaco se vigila con la valbenazina?
La prolongación del QT, sobre todo con inhibidores del CYP2D6 o del CYP3A4 o síndrome de QT largo.
¿Qué grupo de fármacos no se combina con la valbenazina?
Los IMAO, incluidos los inhibidores de la MAO-B usados en el Parkinson.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
- Trastornos del movimiento inducidos por antipsicóticos (distonía, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardía)
- Enfermedad de Huntington
← Volver al grupo: Inhibidores del VMAT2
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Valbenazine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 28 (McGraw Hill, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.