Xilometazolina
Descongestionantes nasales
Descongestionantes nasales
Descongestionante nasal tipo imidazolina en aerosol o gotas, en la lista esencial de la OMS; solo uso breve, por la congestión de rebote.
Ficha rápida
- Grupo
- Descongestionantes nasales
- Diana
- Receptores alfa-adrenérgicos de los vasos nasales
- Para qué
- Congestión nasal del resfriado · Congestión sinusal
- Efectos clave
- Ardor · Estornudos · Cefalea
- Vigilar
- Días de uso · Presión arterial en hipertensos
- ATC
- R01AA07
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra la oximetazolina, una imidazolina muy parecida que ocupa el mismo sitio, unida al receptor alfa-1A adrenérgico humano.
La xilometazolina es una imidazolina que estimula directamente los receptores alfa-adrenérgicos de los vasos de la mucosa nasal. Los vasos se contraen, baja la hinchazón de la mucosa y la respiración nasal mejora en minutos durante varias horas. El uso repetido por más de unos días causa congestión de rebote, y las dosis tragadas por niños pequeños pueden causar sedación y bradicardia.
- La xilometazolina se aplica en aerosol o gotas en la nariz
- Activa los receptores alfa de los vasos nasales
- Los vasos se contraen y la nariz se abre
- El uso excesivo causa congestión de rebote
Indicaciones
- Congestión nasal del resfriado Resfriado común (rinofaringitis aguda viral) →
- Congestión nasal de la rinitis alérgica (corto plazo) Rinitis alérgica →
- Congestión sinusal Rinosinusitis aguda →
Efectos adversos
Frecuentes
- Ardor, picor o sequedad nasal
- Estornudos
- Cefalea
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la xilometazolina
- Uso por más de unos días
- Precaución en hipertensión, cardiopatía, diabetes, glaucoma, enfermedad tiroidea y crecimiento prostático; no se usa en el embarazo sin consejo médico
- Niños pequeños salvo formulación pediátrica y consejo médico
Interacciones clave
- Inhibidores de la MAO
- Riesgo de aumento peligroso de la presión arterial
- Otros descongestionantes o simpaticomiméticos
- Efectos cardiovasculares aditivos
Qué se vigila
- Días de uso
- Presión arterial en hipertensos
Administración y seguridad
- Solo en aerosol o gotas nasales; la presentación pediátrica es distinta de la de adultos
- Solo ciclos cortos
- Un frasco por persona
Embarazo y lactancia
En el embarazo, los descongestionantes en general no se usan sin consejo médico; decide el médico.
Cuidados de enfermería
- Enseñar el límite de tiempo corto y explicar la congestión de rebote
- Mantener lejos de los niños
- Preguntar por hipertensión, cardiopatía, embarazo e inhibidores de la MAO
Farmacocinética
- Absorción
- Actúa localmente; un poco se absorbe o se traga
- Inicio y duración
- En minutos, y dura varias horas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿A qué grupo químico pertenece la xilometazolina?
A las imidazolinas, como la oximetazolina.
¿Por qué la xilometazolina se usa solo en ciclos cortos?
El uso más prolongado causa congestión de rebote (rinitis medicamentosa).
¿Qué descongestionante nasal está en la lista de medicamentos esenciales de la OMS?
La xilometazolina.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Decongestants - NHS (NHS, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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