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Cartilages du nez !

Les cartilages du nez sont les pièces souples qui donnent sa forme à la pointe et aux ailes du nez et maintiennent les narines ouvertes.

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Ce que c'est

Les cartilages souples qui donnent sa forme à la pointe et aux côtés du nez.

Ce qu'il fait

Maintiennent les narines ouvertes.

Rapports

Au-dessus
Os nasaux, qui recouvrent les cartilages latéraux supérieurs au niveau de la zone clé de voûte
Médial
Cartilage septal, fusionné avec les cartilages latéraux supérieurs le long du dorsum
Latéral
Tissu fibro-adipeux de l'aile avec de petits cartilages accessoires, et processus frontal du maxillaire à l'ouverture piriforme
Superficiel
Muscle nasal et peau du nez, fine sur le dorsum, plus épaisse et plus grasse sur la pointe
Profond
Vestibule nasal et valves nasales interne et externe

Comment le repérer

La pointe et les ailes se palpent comme un cartilage élastique sous l'arête osseuse ; les dômes des cartilages alaires forment les points de définition de la pointe, et les crus médiales se trouvent dans la columelle.

Examen clinique

  • Manœuvre de Cottle : tirer la joue vers l'extérieur ouvre la valve interne ; une respiration plus facile évoque un collapsus valvulaire
  • Manœuvre de Cottle modifiée : soutenir la paroi latérale de l'intérieur avec un stylet ou un coton-tige localise le site du collapsus
  • L'observation des ailes pendant une inspiration nasale profonde montre le collapsus inspiratoire de la valve externe

En imagerie

Le cartilage n'est pas visible en radiographie, et les clichés des os nasaux apportent peu. La TDM montre le septum et sa déviation, mais les cartilages alaires et latéraux supérieurs se confondent avec les parties molles de la pointe ; l'échographie peut les montrer avant une rhinoplastie. Après un traumatisme nasal, la vérification clé est clinique : un hématome de cloison bombant est drainé en urgence. La TDM est réservée aux suspicions de fracture faciale.

Corrélation clinique

  • Un traumatisme peut séparer les cartilages latéraux supérieurs des os nasaux ou du septum, provoquant un enfoncement de la voûte moyenne
  • La rhinoplastie remodèle les cartilages alaires et peut ajouter des greffons d'écartement (spreader grafts, généralement en cartilage septal) pour élargir la valve interne
  • Un hématome ou une infection du périchondre peut déformer le cartilage

Développement

Dans la face embryonnaire, les bourgeons nasaux latéraux donnent les cartilages latéraux supérieurs et les crus latérales des cartilages alaires, tandis que le bourgeon nasal médian forme la columelle et la partie inférieure du septum.

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Où se situe la valve nasale interne, et pourquoi est-elle importante ?

Entre le cartilage latéral supérieur et le septum ; c'est la partie la plus étroite des voies aériennes, et un angle étroit provoque une obstruction.

Qu'évalue la manœuvre de Cottle au niveau des cartilages du nez ?

Le collapsus de la valve nasale interne : tirer la joue vers l'extérieur ouvre la valve, et une respiration plus facile évoque un collapsus.

Quels cartilages du nez donnent leur forme à la pointe et aux narines ?

Les grands cartilages alaires, avec leurs crus latérale et médiale.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
cartilago alaris major TA2 940
Espagnol officiel (DeCS)
Cartílagos Nasales DeCS D055171
Anglais (TA2)
Major alar cartilage

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Nose; Anatomy, Head and Neck, Nose Bones; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Cartilages du nez mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical