Système musculaire · Membre supérieur
Gaine du tendon du biceps !
La gaine du tendon du biceps entoure le tendon du chef long dans sa gouttière sur l'humérus ; elle prolonge la synoviale de l'épaule.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
La gaine qui entoure le tendon du long chef du biceps dans sa gouttière.
Ce qu'il fait
Permet au tendon de glisser ; elle communique avec l'articulation de l'épaule.
Rapports
- Contenu
- Tendon du chef long du biceps
- Superficiel
- Ligament huméral transverse qui ponte la gouttière ; en dessous, le tendon du grand pectoral sur la lèvre latérale ; le deltoïde antérieur recouvre l'ensemble
- Médial
- Tubercule mineur avec le tendon du subscapulaire
- Latéral
- Tubercule majeur
- Profond
- Fond du sillon intertuberculaire, où s'insère le tendon du grand dorsal
Comment le repérer
Bras le long du corps et coude fléchi à 90°, la gouttière se palpe à la face antérieure de la tête humérale sous le deltoïde antérieur ; la rotation médiale et latérale du bras fait rouler la gouttière, et tout point douloureux, sous le doigt.
Examen clinique
- Test de Speed : une douleur dans la gouttière à l'élévation antérieure contre résistance, coude tendu et paume vers le haut, évoque une tendinopathie du biceps
- Test de Yergason : douleur dans la gouttière à la supination contre résistance, coude fléchi ; un ressaut palpable évoque une instabilité du tendon
En imagerie
La coupe échographique petit axe montre le tendon centré dans la gouttière ; une gouttière vide signe une luxation ou une rupture. Le liquide autour du tendon s'interprète en fonction du liquide articulaire.
Corrélation clinique
- La rupture du chef long donne une saillie « Popeye » en bas du bras, généralement chez des personnes âgées atteintes de pathologie de la coiffe, avec peu de perte de force
- La ténotomie ou la ténodèse du chef long traite la tendinopathie douloureuse et les lésions SLAP
Moyen mnémotechnique
Moyen mnémotechnique anglais « Lady between two majors » (une dame entre deux majors) : le grand dorsal (latissimus dorsi) au fond de la gouttière, le grand pectoral sur sa lèvre latérale, le grand rond sur sa lèvre médiale.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi du liquide dans la gaine du tendon du biceps reflète-t-il souvent un épanchement de l'épaule ?
La gaine prolonge la synoviale de l'épaule, si bien que le liquide articulaire y diffuse.
Qu'évaluent les tests de Speed et de Yergason sur la gaine du tendon du biceps ?
Speed : douleur dans la gouttière à l'élévation antérieure contre résistance, coude tendu, paume vers le haut (tendinopathie). Yergason : douleur à la supination contre résistance, coude fléchi ; un ressaut évoque une instabilité.
Quand le tendon du chef long du biceps se luxe-t-il hors de sa gaine, et dans quelle direction ?
En dedans, hors du sillon intertuberculaire, quand le tendon du subscapulaire est rompu.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- vagina tendinis intertubercularis TA2 2570
- Espagnol officiel (DeCS)
- Vaina tendinosa intertubercular
- Anglais (TA2)
- Intertubercular (biceps) tendon sheath
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Biceps Muscle.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
