Appareil digestif · Tête et cou
Incisive centrale supérieure droite !
L'incisive centrale supérieure droite (dent 11), dent plate de devant près du milieu, coupe les aliments ; c'est la plus touchée lors des chutes et des chocs.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une dent de devant avec un bord tranchant fin et droit et une seule racine.
Ce qu'il fait
Mord et coupe les aliments ; participe à certains sons de la parole (f, v, th anglais).
Rapports
- Médial
- L'incisive centrale supérieure gauche, de l'autre côté de la ligne médiane ; la papille incisive du palais se situe juste en arrière des deux
- Latéral
- L'incisive latérale supérieure droite
- En avant
- Lèvre supérieure et muscle orbiculaire de la bouche ; le frein de la lèvre supérieure s'attache à la gencive entre les deux incisives centrales
- Au-dessous
- En occlusion normale, elle recouvre en avant l'incisive centrale inférieure droite et l'incisive latérale inférieure droite (surplomb et recouvrement)
- Au-dessus
- Apex radiculaire sous le plancher de la cavité nasale
Comment le repérer
Soulevez la lèvre supérieure : c'est la dent antérieure large et plate juste à droite de la ligne médiane (à droite du patient) ; chez beaucoup de jeunes adultes, quelques millimètres de son bord sont visibles sous la lèvre au repos.
En imagerie
Une radiographie rétro-alvéolaire de face montre son canal unique et son apex. Après un choc, des clichés rétro-alvéolaires supplémentaires sous différents angles (parfois un CBCT à petit champ) recherchent une fracture radiculaire horizontale qu'une seule incidence peut manquer.
Problèmes fréquents
- Dents de devant ébréchées ou cassées après des chutes ou des coups.
Corrélation clinique
- Nerf alvéolaire supérieur antérieur (issu du nerf infra-orbitaire, V2) : l'os vestibulaire du maxillaire est mince, si bien qu'une infiltration près de l'apex l'anesthésie ; la gencive palatine est innervée par le nerf nasopalatin
- Les fractures coronaires sont classées selon leur profondeur : émail seul, émail et dentine, ou atteinte pulpaire ; un choc peut aussi enfoncer la dent dans l'os (ingression) ou la déplacer (luxation)
Variantes anatomiques
- Couronne en pelle, avec des crêtes marginales palatines épaisses, fréquente chez les personnes d'ascendance est-asiatique et amérindienne
- Une dent surnuméraire médiane (mésiodens) peut retarder son éruption ou la dévier
Développement
Remplace l'incisive centrale supérieure droite temporaire (FDI 51), dont la racine se trouve juste en avant de son germe ; un choc sur l'incisive temporaire peut laisser une marque sur l'émail de cette dent.
Moyen mnémotechnique
FDI 11 : quadrant 1 (supérieur droit), 1re dent à partir de la ligne médiane ; dans le système universel américain, c'est la n° 8.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi l'expulsion de l'incisive centrale supérieure droite est-elle une urgence dentaire ?
Les cellules du ligament parodontal de la racine meurent rapidement une fois desséchées.
Quel nerf innerve l'incisive centrale supérieure droite ?
Le nerf alvéolaire supérieur antérieur, issu du nerf infra-orbitaire (V2) ; la minceur de l'os vestibulaire permet de l'anesthésier par infiltration près de l'apex.
Que signifie le numéro FDI 11, et quel est le numéro de l'incisive centrale supérieure droite dans le système universel américain ?
Quadrant 1 (supérieur droit), 1re dent à partir de la ligne médiane ; n° 8 dans le système universel.
Pourquoi réalise-t-on parfois plusieurs clichés rétro-alvéolaires de l'incisive centrale supérieure droite après un choc ?
Une fracture radiculaire horizontale peut être invisible sur une seule incidence ; on ajoute donc des clichés angulés (ou un CBCT à petit champ).
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
À voir aussi
Sources: Anatomy, Head and Neck, Teeth; Anatomy, Permanent Dentition; Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption; Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve; 23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
