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Infundibulum et franges !

L'infundibulum est l'extrémité latérale en entonnoir de la trompe utérine, bordée de franges digitiformes qui balaient l'ovaire pour capter l'ovocyte.

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Ce que c'est

L'extrémité externe de la trompe, en forme d'entonnoir, bordée de franges en forme de doigts (les fimbriae) à côté de l'ovaire.

Ce qu'il fait

Balaie la surface de l'ovaire pour capter l'ovule lors de l'ovulation.

Rapports

Médial
Ampoule de la trompe utérine
Au-dessous
Ovaires, au-dessus du pôle tubaire desquels il s'incurve
Latéral
Paroi pelvienne latérale, près du ligament suspenseur de l'ovaire

Comment le repérer

En cœlioscopie, l'entonnoir frangé se trouve à l'extrémité latérale libre de la trompe, enroulé sur l'ovaire près du ligament suspenseur ; lors de la chromopertubation, le colorant doit s'écouler par son ostium.

En imagerie

Une trompe normale n'est généralement pas visible en échographie sauf si du liquide l'entoure. À l'hystérosalpingographie, le produit de contraste remplit la trompe et diffuse librement de l'extrémité frangée dans le péritoine ; l'absence de diffusion avec une trompe dilatée signifie une extrémité obstruée. En échographie, un hydrosalpinx est une trompe liquidienne en boudin avec des plis incomplets. L'IRM ou la TDM aident en cas d'abcès tubo-ovarien ou de torsion.

Problèmes fréquents

  • Grossesse extra-utérine (une grossesse qui s'implante dans la trompe).
  • Infection (infection génitale haute, ou salpingite) qui peut cicatriser en obstruant les trompes et causer une infertilité.

Comment le diagnostiquer

Échographie et dosage de l'hormone de grossesse (hCG) en cas de grossesse extra-utérine ; examens de perméabilité tubaire en cas d'infertilité.

Traitement

  • Ligature des trompes ou ablation des trompes (salpingectomie) pour une contraception définitive.
  • Une grossesse extra-utérine est traitée par un médicament (méthotrexate) ou par chirurgie.

Corrélation clinique

  • La chirurgie de réduction du risque de cancer de l'ovaire héréditaire retire toujours les trompes avec leurs franges, pas seulement les ovaires
  • L'extrémité frangée peut se tordre isolément (torsion tubaire isolée), cause rare de douleur pelvienne aiguë

Variantes anatomiques

  • Hydatide de Morgagni : petit kyste pédiculé suspendu aux franges, reliquat paramésonéphrique, généralement découvert fortuitement

Développement

L'ostium est l'orifice crânial originel du canal paramésonéphrique dans le cœlome, ce qui explique qu'il reste ouvert sur la cavité péritonéale.

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Pourquoi la cavité péritonéale féminine est-elle ouverte sur l'extérieur, contrairement à celle de l'homme ?

L'ostium abdominal de l'infundibulum de la trompe utérine communique avec la cavité péritonéale.

Où débuteraient de nombreux cancers séreux « ovariens » de haut grade ?

Dans les franges de l'infundibulum (carcinome tubaire séreux intraépithélial).

Qu'est-ce que le phimosis tubaire et à quoi conduit-il ?

Après une infection, les franges s'accolent et obturent l'ostium, ce qui conduit à un hydrosalpinx.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
infundibulum tubae uterinae; fimbriae tubae uterinae TA2 3488
Espagnol officiel (DeCS)
Infundíbulo de la trompa uterina
Anglais (TA2)
Infundibulum of uterine tube

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Fallopian Tube.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Infundibulum et franges mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical