Articulations et ligaments · Membre inférieur
Ligament sacro-épineux (petit ligament sacro-sciatique) !
Le ligament sacro-épineux est une courte bande allant du sacrum à une épine osseuse de l'os coxal ; il stabilise le bassin.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une bande courte et triangulaire allant du sacrum et du coccyx à l'épine ischiatique, une pointe de l'os coxal.
Ce qu'il fait
Stabilise le sacrum et aide à former les orifices par lesquels le nerf sciatique et d'autres nerfs quittent le bassin.
Rapports
- En avant
- Muscle coccygien et cavité pelvienne
- En arrière
- Ligament sacrotubéral
- Au-dessus
- Grand foramen ischiatique avec le piriforme, le nerf sciatique et les vaisseaux glutéaux
- Au-dessous
- Petit foramen ischiatique avec le tendon de l'obturateur interne
Comment le repérer
Au toucher vaginal ou rectal, l'épine ischiatique se perçoit sur la paroi latérale, et le ligament comme une bande ferme qui en part vers l'arrière en direction du sacrum.
En imagerie
Non visible sur les radiographies ; son ancrage osseux, l'épine ischiatique, l'est. En IRM et en TDM, c'est une fine bande sombre allant de l'épine ischiatique au bord latéral de la partie basse du sacrum et du coccyx, avec le muscle coccygien sur sa face pelvienne. Son principal intérêt en imagerie est de servir de cible : la TDM ou l'échographie guide un bloc du nerf pudendal à l'épine ischiatique, juste en arrière du ligament.
Corrélation clinique
- Sacrospinofixation pour prolapsus du dôme vaginal : les fils sont placés en dedans de l'épine ischiatique pour épargner le nerf et les vaisseaux pudendaux
- Un syndrome canalaire du nerf pudendal peut survenir là où le nerf croise ce ligament
- Un saignement des vaisseaux glutéaux inférieurs ou pudendaux internes, qui passent juste derrière le ligament près de l'épine ischiatique, est une complication reconnue de la sacrospinofixation
Moyen mnémotechnique
PIN croise l'épine ischiatique (moyen mnémotechnique anglais) : Pudendal nerve (nerf pudendal), Internal pudendal vessels (vaisseaux pudendaux internes), Nerve to obturator internus (nerf de l'obturateur interne).
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelles structures croisent le ligament sacro-épineux en arrière au niveau de l'épine ischiatique ?
Le nerf pudendal, les vaisseaux pudendaux internes et le nerf de l'obturateur interne (PIN), qui quittent le grand foramen ischiatique pour entrer dans le petit.
Quels deux foramens le ligament sacro-épineux sépare-t-il ?
Le grand foramen ischiatique en haut du petit foramen ischiatique en bas.
Dans la sacrospinofixation pour prolapsus du dôme vaginal, pourquoi place-t-on les fils en dedans de l'épine ischiatique ?
Pour épargner le nerf et les vaisseaux pudendaux, qui croisent au niveau de l'épine ischiatique.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ligamentum sacrospinale TA2 1852
- Espagnol officiel (DeCS)
- Ligamento sacroespinoso
- Anglais (TA2)
- Sacrospinous ligament
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Pelvic Joints; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Ligaments.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
