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Muscle abaisseur de l'angle de la bouche !

Le muscle abaisseur de l'angle de la bouche est un muscle triangulaire allant de la mâchoire au coin de la bouche ; il abaisse ce coin quand on fait la moue.

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Ce que c'est

Un muscle triangulaire de la mâchoire au coin de la bouche.

Ce qu'il fait

Abaisse le coin de la bouche (moue) ; faible d'un côté en cas de paralysie faciale.

Rapports

Superficiel
Peau et graisse sous-cutanée du menton et du bas de la joue ; le platysma se confond avec ses fibres inférieures
Profond
Muscle abaisseur de la lèvre inférieure et foramen mentonnier avec le nerf et les vaisseaux mentonniers
Au-dessus
Modiolus à la commissure labiale, où il rejoint les muscles orbiculaire de la bouche, risorius et grand zygomatique
Au-dessous
Ligne oblique de la mandibule, près du platysma

Comment le repérer

Lorsque l'on demande d'abaisser fortement les coins de la bouche (air triste), une bande triangulaire se tend de la mâchoire, sous la canine et les prémolaires, jusqu'au coin de la bouche.

Examen clinique

  • Faire la moue ou abaisser les coins de la bouche : le coin reste haut du côté faible
  • Chez un nouveau-né qui pleure, la lèvre inférieure ne s'abaisse que d'un côté ; le front et la fermeture de l'œil restent normaux, ce qui la distingue d'une paralysie du nerf facial

En imagerie

Habituellement pas d'imagerie ; sa fonction se teste en demandant à la personne de montrer les dents du bas. L'échographie haute résolution le montre comme un triangle musculaire allant du bord inférieur de la mandibule au coin de la bouche, et peut guider une injection de toxine botulique. Chez un nouveau-né avec un faciès asymétrique au cri, une échocardiographie recherche des cardiopathies associées ; l'imagerie faciale n'est pas nécessaire.

Corrélation clinique

  • La lésion du rameau marginal de la mandibule lors de la chirurgie du cou et de la mâchoire affaiblit ce muscle : la zone dangereuse longe le bord inférieur de la mandibule, où le rameau croise l'artère et la veine faciales
  • Sa traction creuse les « plis d'amertume » (rides de marionnette) partant des coins de la bouche dans le visage vieillissant
  • Le faciès asymétrique au cri est associé chez certains enfants à des anomalies cardiaques, dont le syndrome de délétion 22q11.2

Développement

Muscle du deuxième arc pharyngien ; l'hypoplasie est présente dès la naissance et ne récupère pas, contrairement à la paralysie faciale obstétricale.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel rameau du nerf facial innerve principalement le muscle abaisseur de l'angle de la bouche, et que montre sa perte ?

Le rameau marginal de la mandibule (avec des rameaux buccaux) ; sa perte rend la moue et la lèvre inférieure asymétriques.

Qu'est-ce que le faciès asymétrique au cri chez le nouveau-né ?

L'absence ou l'hypoplasie congénitale du muscle abaisseur de l'angle de la bouche : la lèvre inférieure ne s'abaisse que d'un côté pendant les pleurs, parfois avec des cardiopathies comme la délétion 22q11.2.

Comment distingue-t-on le faciès asymétrique au cri d'une paralysie du nerf facial ?

Le front et la fermeture de l'œil restent normaux ; seul le muscle abaisseur de l'angle de la bouche est atteint.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
depressor anguli oris TA2 2076
Espagnol officiel (DeCS)
Músculo depresor del ángulo de la boca
Anglais (TA2)
Depressor anguli oris

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck: Facial Muscles; Anatomy, Head and Neck: Face.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscle abaisseur de l'angle de la bouche mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical